السجائر الإلكترونية التي تحتوي على النيكوتين قد تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان
غالبًا ما يتم تسويق السجائر الإلكترونية كبديل أكثر أمانًا للسجائر، ولكن الأكثر أمانًا لا يعني دائمًا الأمان. تشير أدلة جديدة إلى أن السجائر الإلكترونية التي تحتوي على النيكوتين قد تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان، وفقا لمراجعة نشرت مؤخرا في مجلة Carcinogenesis.
ماذا وجدت الدراسة – كيف يمكن أن يساهم التدخين الإلكتروني في الإصابة بالسرطان؟ هل الـvaping وسيلة فعالة للإقلاع عن التدخين؟ وما الذي يجب أن يعرفه الآباء عن المراهقين والشباب والتدخين الإلكتروني؟
لإرشادنا خلال هذه الأسئلة، تحدثت مع خبيرة الصحة في CNN، الدكتورة لينا وين، طبيبة الطوارئ والأستاذة المساعدة المساعدة في جامعة جورج واشنطن. عملت سابقًا كمفوضة الصحة في بالتيمور.
سي إن إن: ماذا وجدت هذه الدراسة حول مخاطر التدخين الإلكتروني والسرطان؟
دكتور متابعة ون: لم تكن هذه الورقة تجربة واحدة، بل كانت مراجعة علمية كبيرة للأدلة المتعلقة بالسجائر الإلكترونية والآليات المرتبطة بالسرطان.
استعرض المؤلفون نتائج الدراسات المختبرية، والدراسات على الحيوانات، ودراسات المؤشرات الحيوية البشرية، والأبحاث الوبائية التي تبحث في كيفية تأثير vaping على الخلايا والأنسجة بطرق مرتبطة بتطور السرطان.
ولخصت المراجعة الأدلة التي تبين أن رذاذ السجائر الإلكترونية يمكن أن يدمر الحمض النووي ويؤدي إلى التهاب مزمن، وهي عمليات مرتبطة بتكوين السرطان. قام الباحثون أيضًا بفحص الدراسات التي وجدت أن رذاذ السجائر الإلكترونية يحتوي على مركبات مسرطنة محتملة، بما في ذلك الفورمالديهايد والأسيتالديهيد والمعادن الثقيلة مثل النيكل والكروم والرصاص التي قد تأتي من عناصر التسخين داخل الأجهزة. بالإضافة إلى ذلك، قاموا بفحص الأدلة التي تشير إلى وجود ارتباطات محتملة بين السجائر الإلكترونية والسرطانات التي تصيب الرئتين والفم والمثانة.
كان المؤلفون حريصين على ملاحظة القيود المفروضة على الأدلة الحالية.
لم يتم استخدام السجائر الإلكترونية على نطاق واسع إلا خلال العقد الماضي أو نحو ذلك، وتستغرق العديد من أنواع السرطان عقودًا لتتطور. وهذا يعني أننا لا نملك حتى الآن ذلك النوع من البيانات السكانية طويلة المدى التي تحدد بشكل نهائي خطر الإصابة بالسرطان بنفس الطريقة التي نستطيع بها بالنسبة للسجائر التقليدية. العديد من الدراسات الحالية تعتمد على المختبرات، أو تشمل الحيوانات، أو تدرس التغيرات البيولوجية قصيرة المدى بدلاً من التشخيص الفعلي للسرطان لدى البشر.
ومع ذلك، خلص الباحثون مجتمعين إلى أن اتساق النتائج عبر العديد من أنواع الدراسات المختلفة يثير قلقًا كبيرًا من أن التدخين الإلكتروني ليس حميداً ويمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسرطان بمرور الوقت.
سي إن إن: كيف يمكن للسجائر الإلكترونية أن تساهم في الإصابة بالسرطان إذا لم تحرق التبغ؟
ون: يفترض الكثير من الناس أنه نظرًا لأن السجائر الإلكترونية لا تتضمن احتراقًا، فهي غير ضارة في الأساس. صحيح أن التدخين الإلكتروني يعرض المستخدمين بشكل عام لمواد كيميائية سامة أقل من السجائر التقليدية. لكن تقليل المواد الكيميائية الضارة لا يعني عدم وجود مواد كيميائية ضارة.
تقوم السجائر الإلكترونية بتسخين المحاليل السائلة التي غالبًا ما تحتوي على النيكوتين والمواد الكيميائية المنكهة والمذيبات مثل البروبيلين غليكول والجلسرين النباتي. عندما يتم تسخين هذه المواد، فإنها يمكن أن تتحلل إلى مركبات قد تلحق الضرر بالخلايا والحمض النووي. ويحتوي الهباء الجوي الناتج عن أجهزة التدخين الإلكتروني أيضًا على جزيئات متناهية الصغر يمكن استنشاقها إلى عمق الرئتين وتسبب التهابًا مزمنًا.
كما أن النيكوتين نفسه ليس محايدًا بيولوجيًا. في حين أن النيكوتين لا يعتبر مادة مسرطنة كلاسيكية في نفس فئة دخان التبغ، إلا أنه قد يعزز نمو الورم وتكوين الأوعية الدموية ومسارات الإشارات الخلوية التي تدعم تطور السرطان. وللنيكوتين العديد من التأثيرات السلبية الأخرى، خاصة عند الشباب.
سي إن إن: هل لا يزال التدخين الإلكتروني أكثر أمانًا من تدخين السجائر؟
ون: بناءً على ما نعرفه حاليًا، ربما يكون التدخين الإلكتروني أقل ضررًا من تدخين السجائر القابلة للاحتراق. يحتوي دخان السجائر على آلاف المواد الكيميائية، بما في ذلك العشرات من المواد المسرطنة المعروفة، ويظل التدخين أحد الأسباب الرئيسية للوفاة التي يمكن الوقاية منها في جميع أنحاء العالم.
ومع ذلك، أشعر بالقلق من أن عبارة “أكثر أمانًا من السجائر” غالبًا ما يتم تفسيرها على أنها “آمنة”، وهذا غير مدعوم بالأدلة. يعرض التدخين الإلكتروني مستخدميه للنيكوتين، وهو مادة تسبب الإدمان، ومجموعة من المواد الضارة المحتملة. يمكن أن يؤدي التدخين الإلكتروني إلى تفاقم مشاكل الجهاز التنفسي لدى الأشخاص المصابين بالربو وأمراض الرئة المزمنة الأخرى. وما زلنا نتعلم أيضًا عن العواقب طويلة المدى لأن هذه المنتجات لم تكن موجودة منذ فترة طويلة تقريبًا مثل السجائر.
هذا التمييز مهم بشكل خاص للمراهقين والشباب الذين ربما لم يدخنوا السجائر أبدًا. بالنسبة لشخص لا يدخن، فإن البدء بالتدخين الإلكتروني لا يعد أبدًا خيارًا جيدًا لتعزيز الصحة.
سي إن إن: هل يمكن للسجائر الإلكترونية أن تساعد الأشخاص على الإقلاع عن التدخين؟
ون: من المؤكد أن هناك تقارير غير رسمية من أشخاص يقولون إن تدخين السجائر الإلكترونية ساعدهم على التوقف عن تدخين السجائر، وتشير بعض الدراسات إلى أن السجائر الإلكترونية قد تساعد بعض البالغين على تقليل استخدام التبغ القابل للاحتراق أو الإقلاع عنه. ومع ذلك، هناك دراسات أخرى تتناقض مع هذه التقارير، ومن المهم ملاحظة أن السجائر الإلكترونية لم تتم الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كأجهزة للإقلاع عن التدخين.
أحد المخاوف الرئيسية هو أن العديد من الأشخاص الذين يبدأون باستخدام السجائر الإلكترونية للإقلاع عن التدخين ينتهي بهم الأمر إلى الاستمرار في استخدام النيكوتين على المدى الطويل، إما من خلال التدخين الإلكتروني وحده أو من خلال ما يسمى “الاستخدام المزدوج” للسجائر والسجائر الإلكترونية. بمعنى آخر، قد يغيرون نظام التوصيل دون معالجة إدمان النيكوتين نفسه.
تحتوي بعض أدوات الإقلاع عن التدخين المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أدلة أقوى بكثير. وتشمل هذه الأدوات العلاجات البديلة للنيكوتين مثل لصقات النيكوتين والعلكة وأقراص الاستحلاب وأجهزة الاستنشاق وبخاخات الأنف، والتي تم تصميمها للمساعدة في تقليل أعراض الانسحاب بطريقة خاضعة للرقابة. هناك نوعان من الأدوية الموصوفة طبيًا، الفارينكلين والبوبروبيون، يمكنهما أيضًا تحسين معدلات الإقلاع عن التدخين بشكل كبير، خاصة عند دمجهما مع برامج الاستشارة والدعم السلوكية.
بالنسبة للأشخاص الذين يدخنون السجائر ويريدون الإقلاع عن التدخين، أوصيهم بمناقشة برنامج الإقلاع المنظم مع أطبائهم واستخدام الأساليب القائمة على الأدلة المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بدلاً من الاعتماد على منتجات السجائر الإلكترونية التجارية غير المعتمدة للإقلاع عن التدخين.
سي إن إن: ماذا عن الأشخاص الذين يدخنون ويدخنون السجائر الإلكترونية؟
ون: وهذا “الاستخدام المزدوج” شائع جدًا. يستمر العديد من الأشخاص في تدخين السجائر أثناء استخدام السجائر الإلكترونية أيضًا، إما لأنهم يحاولون التقليل منها أو لأنهم يستخدمون السجائر الإلكترونية في الأماكن التي يُحظر فيها تدخين السجائر.
المشكلة هي أن المستخدمين المزدوجين يواصلون تعريض أنفسهم للتأثيرات السامة للسجائر مع إضافة تعرضات إضافية من vaping. وقد اقترح عدد من الدراسات أن المستخدمين المزدوجين يمكن أن يتعرضوا لمخاطر على القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي مماثلة أو حتى أعلى من الأضرار التي تظهر عند التدخين وحده.
إحدى القضايا الرئيسية هي مدى تقليل التدخين فعليًا. إذا انتقل شخص ما من علبة سيجارة يوميًا إلى سيجارة واحدة في الأسبوع، فهذا يختلف تمامًا عن الشخص الذي يستمر في تدخين نصف علبة يوميًا أثناء تدخين السجائر الإلكترونية بكثرة. يجب أن يظل الإقلاع التام عن التدخين هو الهدف.
سي إن إن: ما هي المخاطر التي يتعرض لها المراهقون والشباب الذين يستخدمون السجائر الإلكترونية؟
ون: يشكل المراهقون والشباب مصدر قلق كبير لأن النيكوتين يمكن أن يؤثر على الدماغ النامي، وخاصة المناطق المعنية بالانتباه والتعلم والتحكم في الانفعالات.
أبلغ أكثر من 1.6 مليون طالب في المدارس المتوسطة والثانوية في الولايات المتحدة عن استخدام السجائر الإلكترونية حاليًا في عام 2024، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. تم الإبلاغ عن العديد من الاستخدام المتكرر، ولا تزال المنتجات المنكهة تحظى بشعبية خاصة بين الشباب.
قد يقلل المراهقون أيضًا من كمية النيكوتين التي يستهلكونها. تحتوي العديد من منتجات التدخين الإلكتروني على تركيزات عالية للغاية من النيكوتين. يمكن أن يتطور إدمان النيكوتين بسرعة لدى المراهقين.
توجد أيضًا أدلة على أن تدخين السجائر الإلكترونية بين الشباب يرتبط بزيادة احتمال تدخين السجائر وتعاطي المخدرات الأخرى لاحقًا. وبعيدًا عن إدمان النيكوتين، هناك مخاوف بشأن التأثيرات التنفسية، والارتباطات بحالات الصحة العقلية مثل الاكتئاب، والتعرض للمواد الكيميائية السامة خلال فترات النمو الحرجة.
سي إن إن: ماذا يجب أن يقول الآباء لأطفالهم حول التدخين الإلكتروني؟
ون: يجب على الآباء إجراء محادثات مباشرة وغير قضائية مع أطفالهم حول التدخين الإلكتروني بدلاً من افتراض أن أطفالهم لا يتعرضون له. يواجه العديد من المراهقين منتجات التدخين الإلكتروني من خلال مجموعات الأقران واستخدام وسائل التواصل الاجتماعي.
أعتقد أنه من المهم توضيح أن الـvaping ليس مجرد بخار ماء منكه. يمكن أن تحتوي هذه المنتجات على النيكوتين والمواد الكيميائية المسببة للإدمان والتي قد تلحق الضرر بالرئتين وربما تزيد من خطر الإصابة بالسرطان بمرور الوقت.
سي إن إن: ما الذي يجب على الأشخاص الذين يستخدمون السجائر الإلكترونية فعله الآن؟
ون: في البداية، إذا كان شخص ما لا يدخن السجائر، فإن نصيحتي هي عدم البدء في التدخين الإلكتروني. إذا كان شخص ما يستخدم السجائر الإلكترونية بالفعل، وخاصة بانتظام، فيجب عليه التفكير في تقليل الاستخدام وإيقافه بشكل مثالي.
بالنسبة للمدخنين الذين تحولوا تمامًا من السجائر إلى السجائر الإلكترونية، فإن الوضع أكثر دقة. من الأفضل تدخين السجائر الإلكترونية بدلاً من تدخين السجائر، لكن الهدف على المدى الطويل يجب أن يكون التحرر من إدمان النيكوتين تمامًا.
احصل على الإلهام من خلال التقرير الأسبوعي حول العيش بشكل جيد، والذي أصبح بسيطًا. قم بالتسجيل في النشرة الإخبارية Life, But Better على قناة CNN للحصول على معلومات وأدوات مصممة لتحسين رفاهيتك.
