الصداع النصفي ليس صداعًا، كما يؤكد طبيب الأعصاب: “مرض الدماغ”

ويؤكد طبيب الأعصاب هانز كارباي (62 عاما) أن “أكثر من مليوني شخص يعانون من الصداع النصفي”. كتب الكتاب الصداع النصفي ليس صداعا لتوفير الوضوح حول هذا المرض. لأن الصداع النصفي مرض وليس تأثراً.

يعمل كارباي كطبيب أعصاب في المستشفيات لسنوات عديدة، لكنه تخصص في علاج الصداع النصفي على مدار الثلاثين عامًا الماضية. يمكنه الآن أن يطلق على نفسه لقب خبير الصداع النصفي ويساعد مرضاه في عيادة الصداع النصفي الخاصة به. ولكن لماذا يجد هذا الطبيب الصداع النصفي موضوعًا طبيًا رائعًا؟ “بالنسبة لي كطبيب أعصاب، يعد الصداع النصفي مرضًا رائعًا لأنه يتعلق بعمل الدماغ. لكن الصداع النصفي غالباً ما يصيب أيضاً مجموعة من المرضى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين العشرين والخمسين. أنا أستمتع بمساعدة هذا الجيل الأصغر سنا.

ما هو الصداع النصفي؟

“الصداع النصفي ليس صداعًا”، هذا واضح في عنوان كتاب كارباي. إذن ما هو؟ “الصداع النصفي هو مرض في الدماغ، والصداع هو أحد أعراضه. تماما مثل الحمى هي أحد أعراض الالتهاب الرئوي. لسوء الحظ، لا يتم التعرف دائمًا على الصداع النصفي كمرض ولا يتم ذكره بالاسم فعليًا. لكنه في الحقيقة مرض وراثي في ​​الدماغ”.

ويوضح طبيب الأعصاب أن الشكاوى المرتبطة بها تختلف بشكل كبير. “لكنه غالبا ما يكون مصحوبا بالصداع والغثيان وعدم الراحة من الضوء أو الضوضاء. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يعاني المرضى من شكاوى تعيق عمل الدماغ، مثل مشاكل في الذاكرة أو التركيز، وأعراض العجز، والأخطاء اللغوية، ومشاكل في الكلام.

وفقًا لطبيب الأعصاب، يمكنك التعرف على ما إذا كان هناك شيء ما يمثل صداعًا نصفيًا أم لا من خلال حقيقة أن هذا المرض يشل الأداء. “أن الشكاوى خطيرة للغاية لدرجة أنك لا تستطيع أن تعيش حياتك كما تريد. على سبيل المثال، لأنك في المنزل أو مرهق تمامًا في العمل وتعود هذه الشكاوى باستمرار. ثم يمكنك أن تفترض أنك تعاني من الصداع النصفي.

الوراثة والعوامل البيئية

يؤكد كارباي أن الصداع النصفي غالبا ما يكون وراثيا. “ثم يكون لديك استعداد معين في الدماغ يسبب نوبات الصداع النصفي. والسؤال هو: لماذا يحصل عليه بعض الناس والبعض الآخر لا؟ نحن لا نعرف ذلك جيدًا. وغالبًا ما يتضمن مزيجًا من الاستعداد الوراثي. لكن بعض العوامل البيئية تلعب أيضًا دورًا. على سبيل المثال، نحن نعلم أن التقلبات الهرمونية يمكن أن يكون لها تأثير على دورة المرأة.

يوضح طبيب الأعصاب أن برنامج الصداع النصفي يبدأ في العمل في الدماغ. “برنامج الصداع النصفي الذي يسبب جميع أنواع شكاوى الدماغ. على سبيل المثال، قد ترى هالة معينة، أو تفكر بشكل سيء، أو تواجه مشاكل في التركيز. يحدث خطأ ما في الدماغ ويتم تنشيط الجهاز العصبي للألم. يقع خارج الدماغ ويتصل بالأوعية الدموية والأعصاب. وهذا يسبب رد فعل التهابي في تلك الأوعية الدموية والأعصاب ويسبب الصداع الشديد.

نحيف

يعاني أكثر من مليوني شخص من شكاوى الصداع النصفي، ولكن وفقًا لـ Carpay، ليس الجميع مصابًا بالصداع النصفي. “بضع مئات الآلاف من المرضى يعانون من خلل وظيفي.”

ومن المعروف أن الصداع النصفي يمكن أن يحدث أيضًا في مراحل معينة من الحياة وأن الصداع النصفي يختفي في مراحل أخرى من الحياة. يوضح طبيب الأعصاب: «يتعلق هذا غالبًا بعوامل بيئية معينة». “على سبيل المثال، يمكن أن تصاب الفتيات في فترة الحيض بالصداع النصفي بسبب التقلبات الهرمونية. ولكن يمكن أن يحدث ذلك أيضًا أثناء انقطاع الطمث ونرى أيضًا زيادة كبيرة في حالات الصداع النصفي خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث. ومع تقدم المرأة في السن وانخفاض الهرمونات، تقل أعراض الصداع النصفي أيضًا. يحدث الصداع النصفي في جميع الأعمار، ولكن المجموعة الأكبر تتكون من النساء.

صدق المريض

إحدى أهم النتائج التي توصل إليها أطباء الأعصاب في السنوات الأخيرة هي أن المرضى في كثير من الأحيان لا يشعرون بأنهم مسموعون. “تعلمت أنه عليك أن تصدق المريض. إنهم يواجهون سوء الفهم والكفر والتحيز، ثم يشعرون أنه يتعين عليهم الدفاع عن أنفسهم. إنها لوحة ملونة من الشكاوى والبؤس، وفي بعض الأحيان يلقي الطبيب اللوم في الشكاوى على التوتر أو الشكاوى النفسية، ولكن كطبيب عليك أن تستمع إلى ما يقوله المريض.

رأى كارباي العديد من المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي. المرضى الذين اضطروا إلى ترك وظائفهم أو الأطفال الذين لم يعودوا يذهبون إلى المدرسة. “أتذكر رجلاً أكبر سناً جرب جميع الأدوية. لم أستطع أن أصف له سوى دواء واحد محدد، لكن هذا الدواء لم يكن مناسبًا بعد للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن السبعين. ثم قال لي ذلك الرجل: “فقط افعل ذلك”. أفضّل المخاطرة بالموت بسبب المخدرات بدلاً من الاستمرار في العيش بهذه الطريقة.” وهذا يوضح لك مدى تأثيرها على الحياة.”

المفاهيم الخاطئة

وفقًا لطبيب الأعصاب، فإن العديد من الأشخاص المصابين بالصداع النصفي لا يعرفون بالضبط ما هي الخيارات المتاحة ويقبلون الشكاوى. “كما أنه ليس من السهل العثور على المساعدة. يجب أن توضح لطبيبك أنه صداع نصفي، وليس صداعًا عاديًا. هل الخطوات الأولى مع الطبيب العام لا تعمل؟ وبعد ذلك يمكنك طلب الإحالة.”

يوضح كارباي أيضًا أن هناك الكثير من المفاهيم الخاطئة حول الصداع النصفي. يحب؟ “أن يكون سببها تناول الطعام أو الشراب الخاطئ، مثل النبيذ الأحمر أو الفراولة أو الجبن الفرنسي. لكن من غير الصحيح أيضًا أن يكون مرتبطًا بالتوتر أو المشاكل النفسية أو الاكتئاب. وأسوأ اعتقاد خاطئ هو أن كل شيء لن يكون سيئًا للغاية ويمكنك التخلص منه باستخدام الباراسيتامول.

علاج

يوضح طبيب الأعصاب أن هناك الآن أدوية جيدة لعلاج شكاوى الصداع النصفي. “هناك في الواقع نوعان من العلاج. تتناول دواءً لعلاج نوبة الصداع النصفي أو تتناول دواءً وقائيًا. هناك الآن أدوية تستهدف الصداع النصفي على وجه التحديد.

“يشجعك بعض الأطباء أيضًا على تعديل نمط حياتك. والأمر الصعب هو أن مرضى الصداع النصفي غالبًا ما جربوا كل شيء، بما في ذلك تغيير نمط حياتهم. وإذا توقفت حياتك كشخص يبلغ من العمر 25 عامًا بسبب الصداع النصفي الشديد، فأنا أخشى أنك لا تستطيع تغيير ذلك بأسلوب الحياة وحده.

لحسن الحظ، يرى Carpay الكثير من المرضى يتعافون. “يمكننا أن نفعل الكثير لمرضى الصداع النصفي وهم في كثير من الأحيان لا يزالون في منتصف العمر. أحب أن أرى الناس يستعيدون عملهم مرة أخرى، ويخرجون مرة أخرى ويستمتعون بالحياة. هناك الكثير من أطباء الأعصاب الذين يهتمون بمرض باركنسون أو السكتات الدماغية. هذه المنطقة هي المكان الذي يكمن فيه شغفي.”

افهم ما هو الصداع النصفي

إذا كنت تعاني من شكاوى الصداع النصفي، ما هو أفضل شيء يمكنك فعله؟ “من المهم أن تعلم نفسك جيدًا. بمجرد أن تخبر الطبيب بأنك “تعاني من الصداع”، يستمع الطبيب بأذن مختلفة. وعليك أن تستخدم كلمة الصداع النصفي، لأن الطبيب لديه معيار لذلك. ثم تؤكد أنك تريد أن يتم علاجك وفقًا لمعيار الصداع النصفي هذا. ليست هناك حاجة لأي نقاش حول ذلك. إذا بقيت غامضاً ووضعت كل شيء تحت عنوان التعب والصداع، فسيعتقد الطبيب أنك تعاني من الإرهاق. وهذا ليس عدم رغبة من جانب الطبيب العام.”

“لهذا السبب اعتقدت أنه من المهم تأليف هذا الكتاب، حتى يفهم الناس ماهية الصداع النصفي ويحصلون على الرعاية التي يحتاجون إليها. في حالة كسر الساق يحدث هذا تلقائيًا، أما في حالة الصداع النصفي، فيجب أن تكون أكثر وضوحًا بشأن هذا الأمر.

يحذر أستاذ علم النفس من هذه الإشارة المبكرة للخرف

مزيد من الحشو والبوتوكس، ولكن أيضًا الالتهابات والكتل والأوعية الدموية المسدودة

تعليقات