طبيب أمراض جلدية حول التعرق الزائد (فرط التعرق): “لا يوجد حل بعد”

ربما تسمع أشخاصًا في بيئتك يتحدثون عن التعرق الزائد. الأشخاص الذين يتعرقون كثيرًا في بعض الأحيان عندما لا يمارسون الرياضة على الإطلاق ولا يكون الجو حارًا في الخارج. تسمى هذه الظاهرة المتمثلة في الأيدي الرطبة والأقدام المتعرقة والجبهة المبللة بفرط التعرق ويعاني منها الكثير من الناس. ولكن ما هو بالضبط هذا العرق المزعج؟ وربما يمكنك أن تفعل شيئا حيال ذلك بنفسك؟ يتحدث طبيب الأمراض الجلدية إنيكي تيرا جانس مترو (وأنت) في.

التعرق جزء منا جميعًا وهو وسيلة مفيدة لتبريد الجسم. يتعرق بعض الأشخاص أكثر من غيرهم، على سبيل المثال عند ممارسة الرياضة. ما نعرفه أيضًا: التعرق ليلاً عندما تكون مرتاحًا تحت لحافك. ولكن هذا ليس ما يدور حوله الآن. هذه المقالة هي عن فرط التعرق والتعرق الزائد. يمكننا بحق أن نسمي هذا مرضًا.

ما هو فرط التعرق بالضبط؟

دكتور. تعرف Ineke Terra-Janse الكثير، إن لم يكن كل شيء، عن فرط التعرق. تعمل كطبيبة أمراض جلدية في مركز ميندر الطبي (انظر الإطار) وتحاول إرشادنا إلى عالم التعرق الزائد.

إذا كان علي أن أشرح ما هو فرط التعرق في حفلة عيد ميلاد، إذا جاز التعبير، للعمة ترين، فما هو أفضل شيء يمكن أن أقوله؟

Ineke Terra-Janse: “ببساطة، فرط التعرق هو التعرق المفرط، حيث يمكنك التمييز بين شكلين فرعيين مختلفين. آمل أن يكون الأمر واضحًا للعمة ترين، لكن لديك تعرق أولي، وتعرق مفرط بدون سبب أساسي. فرط التعرق الثانوي يعني أن هناك سببًا أساسيًا ويمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب المختلفة. على سبيل المثال، بدأ الناس في استخدام الأدوية أو الالتهابات أو السرطان. هذه الأسباب تختلف على نطاق واسع.

لدينا عدد من المعايير التي على أساسها نقوم بالتمييز. من المهم قبل أن نعالج شخصًا يعاني من التعرق الزائد أن نتأكد من عدم وجود سبب آخر نحتاج إلى علاجه. لنفترض أن ذلك بسبب الدواء، فيجب عليك معرفة ذلك. ربما يتخلص شخص ما من شكاواه عن طريق إيقاف الدواء. أول شيء نقوم به هو معرفة ما إذا كان شخص ما لديه استعداد للتعرق بشكل مفرط، أو ما إذا كان هناك سبب أساسي وراء ذلك.

منذ الطفولة، الأيدي رطبة، الظهر أو الجبين مبلل

لذا فإن السؤال “كيف تصاب بفرط التعرق” ليس من السهل الإجابة عليه؟

«يمكنك أن تقول: إما أن يكون خلقيًا – أوليًا – وإما أن يكون نتيجة لأنواع أخرى من الأسباب الثانوية. الأشخاص المصابون بها خلقيون، لا يعرفون شيئًا سوى أن لديهم، على سبيل المثال، أيدي رطب، أو ظهر رطب، أو جبين رطب دائمًا. لقد حصلوا عليها منذ الطفولة. ولكن لديك أيضًا أشخاصًا يصابون فجأة بشكاوى من التعرق الزائد بدءًا من سن 45 عامًا. ثم بالطبع يكون الأمر جنونيًا بعض الشيء، ثم يتعين علينا أن نفكر فيما إذا كان هناك شيء آخر يحدث.

في حالة فرط التعرق، لا يعمل “ترموستات التدفئة المركزية” في الجسم

هل يمكن للسمنة أيضًا أن تلعب دورًا في فرط التعرق؟

“نعم، هذا ممكن. وهذا هو أحد الأسباب التي نصنفها على أنها فرط التعرق الثانوي. السمنة تنتمي إلى نفس فئة الأدوية والالتهابات والسرطان.

التعرق الزائد الذي تولد به، هل يمكنك تفسيره؟

إنيكي تيرا جانسي: “يتم التحكم في الغدد العرقية عن طريق عقلك، مثل نوع من منظم حرارة التدفئة المركزية. على سبيل المثال، تذهب الإشارات إلى قدميك (المتعرقتين) عبر المسارات العصبية. في حالة فرط التعرق الأولي، من المحتمل أن يكون هناك تعديل غير صحيح لمنظم الحرارة المركزي، وهو خطأ في التحكم من عقلك. بالنسبة للأشخاص الذين تم ضبطهم بشكل صحيح، فإنه يعمل بشكل وظيفي للغاية. فكر في ممارسة الرياضة، أو إذا كان الجو حارًا جدًا، فإن التعرق له وظيفة لتبريد جسمك. يتعرق الأشخاص المصابون بفرط التعرق الأولي بنفس القدر الذي يتعرق به الآخرون الذين يجهدون أنفسهم كثيرًا، ولكن في حالة راحة تامة. يمكن أن تكون رطبة تمامًا دفعة واحدة.

باختصار، بالنسبة للعمة ترين: هل تعاني من فرط التعرق إذا كنت تتعرق بشكل مفرط عندما لا تتوقع ذلك على الإطلاق؟

“بدقة.”

التعرق الزائد عائق أمام الذهاب إلى الطبيب

كم من الناس لديهم هذا فعلا؟

“التقدير هو 1 إلى 3 بالمائة من السكان الهولنديين. أنا أتحدث عن فرط التعرق الأولي. ليس لدي أي أرقام للثانوية العامة. ولعل النسبة الأولى أعلى. الأشخاص الذين يأتون إلى ساعات الاستشارة الخاصة بي هم الحالات الخطيرة. ومع ذلك، أعتقد أن هناك عائقًا كبيرًا أمام الذهاب إلى الطبيب بسبب مشكلة التعرق هذه. وإذا وصف ذلك الطبيب شيئًا ما، فقد يجد المريض صعوبة في العودة مرة أخرى إذا لم ينجح الأمر. وفي ميندر نرى بلا شك قمة جبل الجليد.

ولكن يجب عليك الذهاب إلى الطبيب، أليس كذلك؟ أليس من المزعج حقًا أن تكون رائحتك مثل العرق دائمًا؟

“بالتأكيد. فرط التعرق هو حالة يمكن أن تكون معيقة للغاية. أعني بهذا أن الناس لا يستطيعون ممارسة بعض المهن التي يرغبون في ممارستها بالفعل. والتعرق الزائد له أيضًا تأثير كبير على التفاعلات الاجتماعية. وخير مثال على ذلك هو الأشخاص ذوي الأيدي الرطبة جدًا. في زمن كورونا كانوا سعداء لأننا كمجتمع توقفنا عن المصافحة. كانت تلك الأيدي المبتلة واحدة من أكثر الأشياء المزعجة التي يواجهونها كل يوم. وحقيقة أن المصافحة لم تعد مقبولة اجتماعيا كانت نعمة بالنسبة لهم. وفي ممارستي كان لدي أيضًا طفل لم يتمكن أبدًا من الإمساك بالقلم في المدرسة لأن يده كانت مبللة جدًا.

تجنب الطعام الحار

هل يمكنك تلخيص ما هي الأعراض الأكثر شيوعًا لفرط التعرق؟

“جسدك رطب بالعرق ويمكن أن يحدث ذلك في جميع أنحاء جسمك. ويصاب به بعض الأشخاص أيضًا محليًا، مثل اليدين أو القدمين أو الإبطين. ومرة أخرى، مع فرط التعرق لا يتوافق مع النشاط في تلك اللحظة. عندما تمارس الرياضة فإنك تبدأ بالتعرق، ونحن جميعا نعتقد أن هذا أمر طبيعي تماما.

إذا لاحظت ذلك، هل يجب أن أتصل بالسيدة تيرا جانس على الفور؟ أو هل يمكنني أن أفعل شيئًا حيال ذلك بنفسي؟

“يمكنك القيام بعدد من الأشياء بنفسك. معظم مزيلات العرق لا تؤثر على الغدد العرقية، ولكن لها وظيفة عطرية فقط. تحتوي مزيلات العرق الأفضل على أملاح الألومنيوم التي تسد الغدد العرقية. هذا يعني أنك سوف تتعرق بشكل أقل. يمكن للأطباء العامين أيضًا وصف هذا. لا تنبعث رائحة الجميع عندما يتعرقون كثيرًا، ولكن إذا كان الأمر كذلك، فمن المستحسن أن تغسل بالصابون المطهر وتزيل الشعر من الإبطين. وما يمكن أن يساعد أيضًا هو تجنب بعض الأطعمة، مثل الأطباق الحارة والمتبلة. هذه يمكن أن تسبب التعرق، تماما مثل الكافيين والكحول. علاوة على ذلك، يمكنك أن تأخذ ملابسك بعين الاعتبار. الملابس الضيقة والصناعية لا تساعد، لكن الملابس الفضفاضة والمسامية تساعد في ذلك”.

“خطورة هذا المرض غالباً ما تكون أمراً شخصياً”

سيجد أي شخص يبحث في جوجل أن الأطباء يمكنهم فعل الكثير لعلاج فرط التعرق، بما في ذلك الجراحة. هل نتحدث عن أسوأ الحالات؟

“سيبدأ الممارس العام بحلول عامة بسيطة. هناك عدة علاجات للتعرق الزائد، ولكن للأسف لا يوجد شيء يمكن أن يعالجه. غالبًا ما تعتمد شدة هذا المرض على عوامل شخصية. على سبيل المثال، إذا كانت لديك مهنة غالبًا ما تكون فيها مركز الاهتمام. إذا لم يكن للتدابير العامة أي تأثير، فهناك أشياء إضافية يمكننا القيام بها. تهدف معظم العلاجات (مثل حقن البوتوكس أو الأدوية) إلى مكافحة الأعراض وتكون فعالة فقط طالما قمت بتطبيقها، ولا يوجد علاج علاجي حتى الآن. لذلك نحن لا نعرف كيفية ضبط منظم حرارة الجسم بشكل أفضل. وفي الحالات الخطيرة يمكن اختيار الحل الدائم. وبهذه الطريقة يستطيع الجراح استخدام الجراحة لإيقاف العصب الذي يسبب التعرق الزائد في اليدين.

أعتقد أن أفضل نصيحة هي الذهاب إلى الطبيب ثم إلى طبيب الأمراض الجلدية، أليس كذلك؟

“نعم، هذا استنتاج جيد! في كثير من الحالات يمكن فعل شيء ما حيال ذلك”.

تم تشخيص إصابة أخصائية الأشعة صوفي بسرطان الثدي وتساعد مرضى السرطان على التعامل مع التشخيص: “كنت في حالة إنكار تام وفكرت: سأموت”

انتهى الأمر بابنة إليس في وحدة العناية المركزة بسبب التسمم بالكحول، والآن تحقق هي وذريتها: “لماذا نشرب كثيرًا؟”

تعليقات