خذ مرتين يوميا.
هل هذا يعني حبتين في جلسة واحدة؟ هل يجوز تناوله مرة واحدة في الإفطار ومرة في الغداء؟ هل يجب تناولها مع الطعام أصلاً؟ هل يمكنك تناولها في نفس الوقت الذي تتناول فيه أدويتك الأخرى؟
قد تبدو التعليمات الخاصة بالأدوية الموصوفة واضحة، لكنها غالبًا ما تقود الأشخاص إلى تفسيرات مختلفة. تشير الأبحاث الجديدة إلى أن سوء الفهم والأخطاء عندما يتعلق الأمر بالمعلومات الصحية وتعليمات الدواء منتشرة على نطاق واسع.
يعاني ما يقرب من ثلث الأمريكيين في منتصف العمر من أداء المهام الصحية الشخصية، بما في ذلك تذكر المعلومات من زيارة الطبيب، وقراءة المواد الصحية القياسية، وتحديد جرعات الدواء بشكل صحيح، وفقًا لبحث نُشر يوم الأربعاء في مجلة الطب الباطني.
لم يكن العديد من المشاركين في البحث جديدًا على نظام الرعاية الصحية، بل كان بعضهم يتعامل مع حالات مزمنة متعددة.
وقالت المؤلفة المشاركة في الدراسة أبيجيل فوجيلي، وهي زميلة باحثة وطالبة دكتوراه في كلية فاينبرج للطب بجامعة نورث وسترن في شيكاغو: “لقد كانت دراستنا قادرة على توفير بعض التحقق من الصحة للناس”. “إنهم ليسوا وحدهم الذين يشعرون بالارتباك بسبب نظام الرعاية الصحية والأدوية.
“إنه شيء نحتاج، كنظام للرعاية الصحية، إلى تحسينه ومساعدة الناس عليه بدلاً من مجرد القول: “حسنًا، حظًا سعيدًا”.”
لغة دقيقة وزيارات قصيرة
طلبت الدراسة من 942 من مرضى الرعاية الأولية بمتوسط عمر 52 عامًا إكمال سلسلة من المهام لاختبار الثقافة الصحية – مما يعني قدرتهم على تفسير وفهم واستخدام المعلومات المقدمة لهم بدقة.
تضمنت هذه المهام تكرار زيارة الطبيب حيث تم إعطاء المشاركين تشخيصًا جديدًا ورؤية المعلومات التي يمكنهم تذكرها والإبلاغ عنها، وإعطاء المشاركين زجاجة وصفة طبية مزيفة ورؤية المعلومات التي يمكنهم الحصول عليها من قراءة الملصق والتوجيهات.
وقال فوجيلي إنه بعد 10 دقائق فقط، كان من الصعب على الأشخاص أن يتذكروا جميع تفاصيل التشخيص الذي تم إعطاؤه لهم. وقالت أيضًا إن المشكلات المتعلقة بالوصفات الطبية غالبًا ما تأتي من اللغة الدقيقة والتنوع في ممارسات وضع العلامات.
وقالت: “ربما تكون بعض التحذيرات مكتوبة بشكل مختلف أو في أماكن مختلفة لا يفكر المرضى في النظر إليها”. “إنها مشكلة التوحيد.”
أراد الناس الحصول على معلومات الوصفات الطبية بشكل صحيح وبذل قصارى جهدهم من أجل صحتهم، ولكن تعزيز الثقافة الصحية قد يكون صعبًا عندما تكون زيارات الأطباء قصيرة وقد لا تكون المعلومات مكتوبة بطريقة مباشرة، كما قال كبير مؤلفي الدراسة الدكتور مايكل وولف، أستاذ الطب ومدير مركز نورث وسترن لأبحاث الصحة التطبيقية حول الشيخوخة.
سوء الفهم يتحول إلى أخطاء
يعمل الدواء بشكل أفضل بشكل عام عند تناوله وفقًا للتعليمات.
قال الدكتور جان كارني، رئيس الكلية الأمريكية للأطباء وأستاذ الطب في كلية روبرت لارنر للطب بجامعة فيرمونت، إنه عندما تأخذ وصفة طبية، إذا كنت تتناولها مع الطعام، فإن عدد المرات وحتى الغرض منها يمكن أن يضيع في التواصل، خاصة عندما لا يشعر المرضى بالراحة في طرح أسئلة على مقدمي الرعاية الصحية.
وقال فوجيلي إن سوء الفهم في التعليمات يمكن أن يؤدي إلى تناول المريض كمية قليلة جدًا أو أكثر من اللازم من الدواء، أو تناوله مع دواء آخر لا ينبغي دمجه معه، أو تناوله بطريقة قد تجعل الشخص أكثر عرضة للآثار الجانبية.
قالت ستيفاني فيريري، أستاذ ممارسة الصيدلة في جامعة نورث كارولينا في كلية تشابل هيل إيشيلمان للصيدلة، إن شخص ما قد لا يعرف كيفية تناول مدر للبول في الصباح، على سبيل المثال، لذلك يتناوله مع العشاء وينتهي به الأمر بالاستيقاظ في الليل لاستخدام الحمام.
ووجدت الدراسة أيضًا أن عدم الوضوح يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في تعقيد جرعات الدواء لدى الأشخاص، مثل الاستيقاظ في منتصف الليل لتناول جرعة ثالثة دون داع أو محاولة تقسيم أدويتهم كثيرًا بحيث يقضون معظم يومهم في التوقف عن تناول حبوب منع الحمل.
قال وولف: “كيف يمكنك الحفاظ على هذا السلوك إذا كنت مضطرًا فعليًا إلى تناول الأدوية ما يصل إلى سبع مرات في اليوم، وهو ما نرى الناس يفعلونه بكل صراحة”.
وقال وولف إنه على الرغم من أن الدراسة قاست قدرة الناس على إدارة الأدوية والرعاية الصحية، فإن نتائج الدراسة ليست إدانة للفرد، بل هي دعوة للعمل من أجل النظام الصحي لتحسين التواصل والتعاون مع المرضى.
أثناء انتظار المجال الطبي لإجراء تغييرات نحو تواصل أفضل، هناك أشياء يمكنك القيام بها لتحسين معرفتك الصحية.
“هل لديك أي أسئلة؟”
من المحتمل أن يؤدي هذا الاستعلام إلى إنهاء معظم زيارات أطبائك واستلام الوصفات الطبية، وعادةً ما تكون الإجابة بالنسبة لكثير من الأشخاص هي “لا”. قال فيريري: “ابدأ بقول نعم”.
حتى إذا كنت لا تعرف على وجه التحديد ما هي المعلومات التي قد تكون مفقودة، فمن المفيد أن تسأل طبيبك والصيدلي أسئلة مفتوحة مثل، “ما الذي أحتاج إلى معرفته حول هذا الدواء؟” وأضافت.
قال فيريري: لا تسأله مرة واحدة فقط. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك والصيدلي في المرات القليلة الأولى التي تتناول فيها الدواء للتأكد من حصولك على جميع المعلومات التي تحتاجها.
كثير من الناس أيضًا ليس لديهم ذاكرة عاملة جيدة لما يتناولونه بالضبط ولأي ظروف. توصي فيريري بالاحتفاظ بقائمة حتى تتمكن من الرجوع إليها عند وصف أي شيء جديد.
قال وولف إن زيارات الطبيب يمكن أن تكون سريعة، ولكنك كمريض يمكنك إبطاء مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت بحاجة إلى ذلك حتى يتمكن من شرح تشخيصاتك وعلاجاتك بشكل أكثر وضوحًا. وأضاف أنه إذا سمح بذلك، فقد يكون من المفيد إحضار مسجل صوت للدقائق القليلة الأخيرة من الموعد للحصول على سجل للتعليمات والمعلومات حتى لا تنسى التفاصيل بمجرد عودتك إلى المنزل.
قد تجد أيضًا أنه من المفيد أن تحمل قائمة بالأدوية التي تتناولها، حتى تتأكد من إمكانية تناول أي أدوية جديدة معها. وقال فيريري إن ذلك يمكن أن يكون قائمة ورقية مكتوبة أو أي شيء لديك في تطبيق الملاحظات على هاتفك.
وأشار كارني إلى أنه من المفترض أن تكون أنت وطبيبك شريكين في الرعاية الصحية الخاصة بك، مما يعني أن المرضى يجب أن يشعروا بالراحة عند طلب المزيد من المعلومات والتوضيحات عندما يحتاجون إليها.
احصل على الإلهام من خلال التقرير الأسبوعي حول العيش بشكل جيد، والذي أصبح بسيطًا. قم بالتسجيل في النشرة الإخبارية Life, But Better على قناة CNN للحصول على معلومات وأدوات مصممة لتحسين رفاهيتك.
