“يتم تشخيص العديد من النساء في وقت متأخر”
يستغرق الأمر عشر سنوات قبل تشخيص إصابة سيلين مولينك (35 عامًا) بالتوحد. ويبدو أن مثل هذا التشخيص يستغرق وقتًا طويلاً بالنسبة لعدد أكبر من النساء أو لا يصل أبدًا على الإطلاق. ووفقا لها، لا يزال هناك الكثير من المفاهيم الخاطئة والقوالب النمطية المحيطة بالتوحد، وهي تظهر، جزئيا لأنها مصابة بالتوحد وطبيبة نفسية، أن هذا ليس ضروريا على الإطلاق. لقد كتبت الكتاب قوة التوحد لتوضيح أن مرض التوحد يتعلق بالاختلاف العصبي أكثر من كونه عيبًا أو اضطرابًا.
تشير الأرقام إلى أن 1 من كل 4 أشخاص مصابين بالتوحد هم من النساء. لكن مولينك يشكك في هذه الأرقام. “تستند هذه الأرقام إلى تشخيصات فعلية. ولكننا نعلم أن العديد من النساء لا يتم تشخيصهن أو تشخيصهن في وقت متأخر عندما يتعلق الأمر بالتوحد. وهذا واضح أيضًا من قصة سويونج، التي تم تشخيص إصابتها أيضًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتوحد في سن متأخرة.
تشخيص مرض التوحد
عندما تبلغ مولينك 27 عامًا، ستتلقى تشخيص حالتها أخيرًا. لقد كانت تلك عملية طويلة. كنت أعاني كثيرًا من القلق والاكتئاب والشكاوى الجسدية ولم أشعر بالرضا عن نفسي. ونتيجة لذلك، ذهبت إلى طبيب نفساني منذ أن كنت في السابعة عشرة من عمري. استغرق تشخيص حالتي عشر سنوات وتم إعطائي جميع أنواع التصنيفات وخضعت لعلاجات لم تنجح. شكواي أصبحت أسوأ. خلال فشلي التكراري عندما كنت في السابعة والعشرين من عمري، كان زوجي هو من قال لي: “ألا تعاني من التوحد؟”. ثم بدأت الكرة في التدحرج.”
التوحد هو طيف. يتم الآن إصدار متغيرات مثل أسبرجر أو PDD-NOS. ولكن ما هو مرض التوحد بالضبط؟ “تنقسم الآراء حول هذا الأمر. لقد تم تعريفه منذ فترة طويلة على أنه خلل أو اضطراب، لكن هذا نهج سلبي. شخص مصاب بالتوحد هو عصبي. التوحد ليس مرضًا أو حالة تحتاج إلى “علاج”. لدى الأشخاص المصابين بالتوحد طريقة مختلفة في التفكير والتعلم والإدراك والتواصل. يمكن أن تؤدي هذه الاختلافات إلى نقاط قوة وتحديات فريدة. غالبًا ما يكون المجتمع غير مجهز بشكل جيد للأشخاص المختلفين عصبيًا، مما يؤدي إلى تحديات لهم في الحياة اليومية. ومن خلال خلق قدر أكبر من التفاهم والتكيف، يمكن للمجتمع أن يدعم الأشخاص المتنوعين عصبيًا بشكل أفضل ويقدر نقاط قوتهم الفريدة.“
متباين عصبي
يتابع مولينك: “الأشخاص المصابون بالتوحد لديهم طريقة مختلفة لإعطاء معنى للأشياء من حولهم، كما أن معالجة المعلومات لديهم مختلفة. ونتيجة لذلك، يمكن تجربة العالم على أنه ساحق. غالبًا ما يواجه الأشخاص المصابون بالتوحد صعوبة في القدرة على التنبؤ. وأذكر ذلك أيضًا في كتابي. قد يكون التنبؤ بالمواقف أمرًا صعبًا ويمكن أن يجعل الشخص مثقلًا ومتوترًا.
بواسطة الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقليةوهو دليل أمريكي لتصنيف الاضطرابات النفسية، ويشخص مرض التوحد بشكل رئيسي على أساس الخصائص السلوكية. “أعتقد أنك يجب أن تنظر أكثر إلى السبب الكامن وراء سلوك معين، ماذا يحدث في الدماغ؟ ولهذا السبب، على سبيل المثال، تتلقى العديد من النساء تشخيصات خاطئة.
كتاب قوة التوحد لعالمة النفس سيلين مولينك
يوضح الطبيب النفسي أن الشكاوى تختلف من شخص لآخر. “لقد واجهت مشكلة الغموض بشكل خاص. لكن يمكنني أيضًا تجربة التغيير أو التواصل الاجتماعي بصعوبة. أردت أن أسير مع القاعدة، ولكن لماذا لا أستطيع؟ ثم قررت أن أفرض ذلك، خاصة على المستوى الاجتماعي، الأمر الذي كلفني الكثير من الطاقة. كنت حساسًا للمنبهات، وكان لدي مخاوف اجتماعية، وشكاوى جسدية بسبب التوتر، وأعراض الانسحاب لأنني لم أتمكن من التعبير عن مشاعري وشعرت بعدم الأمان.
كتاب مثل قوة التوحد ووفقا لمولينك، يعد هذا ضروريا لأنه يبدو أن مرض التوحد معترف به بشكل خاص لدى النساء. الكتاب ليس مخصصًا للنساء أنفسهن فحسب، بل أيضًا لأحبائهن والمهنيين (الطبيين). “هناك الكثير من الأحكام المسبقة حول مرض التوحد. على سبيل المثال، أنك لا تعاني من مرض التوحد إذا قمت بالتواصل البصري. الصورة التي لدينا عن التوحد خاطئة. عليك أن تتعامل مع الأمر بشكل مختلف، بالنظر إلى السبب وليس فقط إلى السلوك. وهذا يعني أنه، خاصة مع النساء، يتعين عليك كمقدم رعاية أن تطرح الكثير من الأسئلة.
قد يبدو شخص ما اجتماعيًا أو يتواصل بصريًا، لكن هذه ليست المؤشرات. على الرغم من أن DSM يقول ذلك. يعتمد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) بشكل أكبر على الصورة الذكورية والنمطية لمرض التوحد وليس على النساء، وبقدر ما أشعر بالقلق، فقد عفا عليه الزمن إلى حد كبير. وبالإضافة إلى ذلك، فإن النساء أكثر ميلاً إلى التكيف والتمويه”.
الشكاوى في النساء
ما نوع الإشارات التي يتعرف عليها عالم النفس لدى النساء المصابات بالتوحد؟ “للنساء شكاوى أخرى في المقدمة، مثل الاكتئاب أو القلق أو الشكاوى الجسدية. إنهم يعانون من الحمل الزائد و/أو يجدون صعوبة في التفاعلات الاجتماعية.
وتتابع: “تصبح المرأة اجتماعية منذ سن مبكرة. تتعلم مراقبة الآخرين وتريد الانتماء. غالبًا ما تكون المرأة أكثر تقدمًا اجتماعيًا من الرجل. إنهم يهتمون بالآخرين أكثر من الرجال. وهذا أيضًا يجعل من الصعب رؤية أن المرأة قد تكون مصابة بالتوحد.
إذا تلقت مولينك التشخيص بنفسها في النهاية، فيمكنها تنظيم حياتها بشكل أفضل. “أنا أعيش وفقًا لما هو ممكن وهذا يعني أنني لا أستطيع أن أفعل كل شيء كما ينبغي أو كما هو متوقع. أحيانًا أضطر إلى التباطؤ والتعرف على إشارات الحمل الزائد وأحيانًا إلغاء المواعيد.
يذكر عالم النفس تعليقًا آخر. “بالطبع ليس الأمر بالأبيض والأسود أبدًا، بشكل عام ما سبق ينطبق على العديد من النساء، ولكن هناك أيضًا رجال لا تنطبق عليهم الصورة النمطية لمرض التوحد ويتأقلمون اجتماعيًا، مما يتسبب في تفويت التشخيص”.
المفاهيم الخاطئة والقوالب النمطية
ووفقا للطبيب النفسي، هناك أيضا الكثير من المفاهيم الخاطئة حول مرض التوحد. يحب؟ “أن الأشخاص المصابين بالتوحد ليس لديهم تعاطف. نعم، هناك أشخاص مصابون بالتوحد دون تعاطف، ولكن هناك أيضًا أشخاص بدون توحد دون تعاطف. وهناك المزيد من المفاهيم الخاطئة وفقًا لمولينك. “أن الأشخاص المصابين بالتوحد ليس لديهم حس الفكاهة، ويأخذون كل شيء حرفيًا، ولا يتواصلون بالعين، وليسوا اجتماعيين. ولكن هذا ليس صحيحا.
لكن حقيقة أن المرء يمكن أن يقول بسهولة وسخرية: “أنا مصاب بالتوحد”، لأنك تحب إبقاء الأمور مرتبة، هي أيضًا فكرة خاطئة، وفقًا لعالم النفس. “القهرية ليست بالضرورة جزءا من مرض التوحد.”
الصورة النمطية للمصابين بالتوحد والتي تظهر غالبا في وسائل الإعلام لا تسهل الأمر على المصابين بالتوحد، بحسب الأخصائية النفسية. “إذا تم تشخيص إصابتك بالتوحد، فمن الصعب الحصول على وظيفة. ولكن مجتمع اليوم، والتوقعات والحوافز صعبة بالفعل. عليك أن تتماشى مع هذا المعيار، حتى لو كنت مصابًا بالتوحد. ينتهي الأمر بالعديد من الأشخاص المصابين بالتوحد عالقين في المنزل. ولكن مع بعض التعديلات، يمكنها أيضًا أن تزدهر”.
فوائد التوحد
تؤكد مولينك أيضًا على هذا الازدهار في كتابها. ولهذا السبب تمت مناقشة “قوة” التوحد أيضًا. “ويرجع ذلك جزئيًا إلى طريقة التفكير المختلفة، حيث يمكن للعديد من النساء المصابات بالتوحد العمل بشكل موجه نحو التفاصيل واكتشاف الأشياء بسرعة. على سبيل المثال، يرون بسرعة ما إذا كان هناك خطأ ما ويمكنهم التعرف عليه جيدًا في مرحلة مبكرة. والبعض الآخر مبدع بشكل خاص أو لديه مواهب أخرى. الحيلة هي أن تبحث عن قوتك الخاصة وتتعلم كيفية استخدامها.
بالإضافة إلى ذلك، يذكر مولينك أن الأشخاص المصابين بالتوحد لا يقومون ببساطة بملء الأشياء بأنفسهم. “إنهم غالبًا ما يريدون أن يعرفوا بالضبط كيف يعمل شيء ما. أرى هذا أيضًا في عملي عندما يتعلق الأمر بالتشخيص. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بالتوحد صادقين ومخلصين ولديهم عقلية “الصفقة هي الصفقة”. كل شخص لديه قوته الخاصة في هذا “.
ويؤكد عالم النفس: «اترك هذه الصورة النمطية عن التوحد. عندها ستفهم أيضًا سبب إصابتي بالتوحد وأن أكون طبيبًا نفسيًا في نفس الوقت. إنك تلحق الضرر بالمصابين بالتوحد إذا واصلت التفكير بناءً على هذه الصورة النمطية.
تم تشخيص إصابة أخصائية الأشعة صوفي بسرطان الثدي وتساعد مرضى السرطان على التعامل مع التشخيص: “كنت في حالة إنكار تام وفكرت: سأموت”
صداع نصفي؟ هذا ليس صداعًا، هذا ما يؤكده طبيب الأعصاب: “الصداع النصفي مرض دماغي”
رصدت خطأ؟ راسلنا عبر البريد الإلكتروني. نحن ممتنون لك.