يشرح عالم النفس العصبي السريري كيفية تقليل خطر الإصابة بالخرف

يتزايد عدد الأشخاص المصابين بالخرف ويبدو أن هذه الأعداد ستزداد في المستقبل. ولكن ما الذي يحدث بالضبط في الدماغ أثناء الخرف؟ وهل يمكنك علاج أمراض مثل الزهايمر أو باركنسون أو الوقاية منها؟ يشرح عالم النفس العصبي السريري روي كيسيلز بعض الأشياء حول هذا الموضوع.

هناك ما لا يقل عن خمسين شكلاً مختلفًا من الخرف. مرض الزهايمر هو الشكل الأكثر شهرة والأكثر شيوعا من الخرف. وفي هولندا، يعاني 210.000 شخص من مرض الزهايمر. ومن المتوقع أن يصل هذا العدد إلى 434 ألفاً بحلول عام 2050، وفقاً لمؤسسة برين.

الاهتمام بالخرف

ولذلك ليس من المستغرب أن يحظى هذا الموضوع باهتمام كبير. أيضا الكثير مترويقرأ القراء، من بين أمور أخرى، عن هذه الإشارة المبكرة للخرف أو عندما لا داعي للقلق أو القلق بشأن أعراض الخرف المحتملة. أُعلن يوم الثلاثاء الماضي أن سائقي سيارات الأجرة وسائقي سيارات الإسعاف لديهم خطر أقل للوفاة بسبب مرض الزهايمر بسبب ذاكرتهم المكانية المدربة جيدًا.

البروفيسور الدكتور روي كيسيلز (51 عامًا) هو عالم نفس عصبي سريري وأستاذ علم النفس العصبي، تابع لقسم علم النفس العصبي وإعادة التأهيل بجامعة رادبود. يجري أبحاثًا في الذاكرة البشرية ويركز على شيخوخة الدماغ، وعواقب تلف الدماغ الناجم عن الكحول والخرف. كما قام بتأليف الكتاب مع زملائه الدكتور يورغن كلاسن والدكتورة بيترا سبايز ماذا يمكنك أن تفعل بشأن الخرف؟.

متى يكون الخرف؟

يوضح كيسيلز أن هناك أنواعًا “عديدة” من الخرف، مثل مرض باركنسون أو الزهايمر أو الخرف الوعائي. “الخرف هو الاسم الجماعي للأمراض التي تسبب الاضطرابات المعرفية. اضطرابات في التفكير والوظائف الأخرى، مثل الذاكرة أو التخطيط أو اللغة أو سرعة التفكير. ونتيجة لذلك، يتدهور الأداء في الحياة اليومية.

ويؤكد الأستاذ أن نسيان شيء ما أو ضياعه في بعض الأحيان لا ينبغي أن يكون مدعاة للقلق. “ولكن ماذا لو، على سبيل المثال، تركت الغاز مفتوحًا، أو تركت الباب مفتوحًا، أو ضللت الطريق في كثير من الأحيان؟ ثم قد يكون هناك الخرف “.

“70 بالمائة من حالات الخرف تتعلق بمرض الزهايمر. ولكن أي شكل من أشكال الخرف الذي يصاب به الشخص يعتمد أيضًا على عمره. وفي الشباب (أقل من 65 عامًا) الذين يصابون بالخرف، يكون ذلك في أغلب الأحيان بسبب أمراض أخرى. كتب سابقا مترو عن ياب، الذي يعاني من الخرف، ويبلغ من العمر 34 عامًا فقط. وقالت عائلته عنه: “لقد فقدناه منذ زمن طويل”.

شيخوخة

يوضح عالم النفس العصبي السريري أن العمر هو أكبر عامل خطر للإصابة بالخرف. ويحدث في كثير من الأحيان في النساء أكثر قليلا من الرجال. على الرغم من أنه، وفقا لكسيلز، هناك تفسير سهل إلى حد ما لهذا: “النساء ببساطة أكبر سنا من الرجال”.

ولكن لماذا يتزايد عدد الأشخاص المصابين بالخرف؟ “ويرجع هذا جزئيا إلى شيخوخة السكان. يتقدم الناس في السن هذه الأيام، لذا أصبح الخرف أكثر شيوعًا أيضًا. وبالإضافة إلى ذلك، لدينا وجهة نظر مختلفة للشيخوخة المعرفية. في الماضي، كان يُنظر إلى هذا على أنه جزء من الشيخوخة أو لا يتم الحديث عنه. نحن نعلم الآن أنه مرض دماغي ولدينا جميع أنواع الفحوصات والاختبارات لتوضيح ذلك. هناك محظورات أقل في الحديث عن المرض والصحة والسلامة العقلية.

تغير في الدماغ

يشرح كيسيلز ما يحدث في الدماغ أثناء الإصابة بالخرف. “في مرض الزهايمر نرى أن الحصين، وهو جزء مهم من الدماغ للذاكرة، يصبح أصغر ويذبل بسبب المرض. ترى اضطرابات الذاكرة تلك في وقت مبكر. ويستمر هذا الضمور أيضًا في بقية أجزاء الدماغ، وهذا ما يفسر سبب تدهور وظائف التفكير الأخرى أيضًا. لكن بالنسبة للخرف الوعائي، على سبيل المثال، وهو الشكل الأكثر شيوعًا للخرف بعد مرض الزهايمر، فإنك ترى صورة مختلفة. “الناس أبطأ ويواجهون صعوبة في التخطيط والحفاظ على نظرة عامة. هذا ملف معرفي مختلف ونوع مختلف من الضرر. مع الخرف الوعائي، يعاني الشخص من تلف الأوعية الدموية في الدماغ. وهذه الأوعية مهمة للمادة الرمادية والبيضاء في الدماغ.

يوضح عالم النفس العصبي السريري أن الرؤى الحديثة تظهر أن أمراض الدماغ لدى كبار السن غالبًا ما ترتبط بعدة عوامل. “غالبًا ما ترى صورة مختلطة، ليس فقط مرض الزهايمر، ولكن أيضًا تلف الأوعية الدموية، على سبيل المثال. وهي مجموعة المرضى الصغار الذين يصابون بالمرض بشكل محض، لكن تلك المجموعة صغيرة. يوجد في أكبر مجموعة من المرضى أكثر من شكل واحد محدد من الخرف. وكلما كان الشخص أكبر سنا، كلما أصبح من الصعب كشف هذه العوامل. يشرح كيسيلز أيضًا سبب تطور مرض الزهايمر في الدماغ. “إن الفرضية الأكثر شيوعًا هي أن مرض الزهايمر يحدث بسبب تراكم البروتين في الدماغ، وبالتالي لا يمكن للخلايا أن تعمل بشكل صحيح.”

إشارات

ومع ذلك، يخشى العديد من الأشخاص أن يصاب والدهم أو أمهاتهم أو شريكهم أو أنفسهم يومًا ما بنوع من الخرف. كيف يمكنك التعرف على الخرف؟ “يمكنك التعرف على ذلك من خلال التأثير الذي يمكن أن تحدثه المشكلات المعرفية، مما يتسبب في حدوث خطأ حقيقي. كما قلت من قبل، إذا نسيت مفتاحًا أو نظارات في بعض الأحيان، فلا تقلق بشأن ذلك. إن تفكيرنا يتدهور مع تقدمنا ​​في السن، وهذا أمر طبيعي. في حالة الخرف، غالبًا ما يلاحظ من حولنا أن الأمور الغريبة تسير على نحو خاطئ. السلوك الذي في الواقع لا يناسب الشخص. لم يعد شخص ما يدفع فواتيره، بينما كان يقوم بذلك بدقة، أو لم يعد شخص ما يعرف كيفية تسجيل الدخول إلى الكمبيوتر. ولكن من الممكن أيضًا أن ينسى شخص ما الأشياء التي قلتها للتو.

ووفقا للبروفيسور، يمكنك القيام بما يلزم لتقليل خطر الإصابة بالخرف. “ليس الأمر أنك إذا كنت تعيش حياة صحية، فلن تتمكن من الإصابة بالخرف. ولكن يمكن أن تتأثر بعض عوامل الخطر، مثل التدخين أو الكحول أو العزلة الاجتماعية أو قلة ممارسة الرياضة أو مرض السكري أو السمنة. 40% من عوامل الخطر للإصابة بالخرف يمكن تعديلها. يمكنك فعل شيء حيال ذلك عن طريق تعديل نمط حياتك. إذا كنت تعتني بجسمك وقلبك جيدًا، فإنك أيضًا تعتني جيدًا بالدماغ وتقلل من خطر الإصابة بالخرف.

يشجع عالم النفس العصبي السريري على أسلوب حياة صحي

ممارسة الرياضة، من بين أمور أخرى، مفيدة لعقلنا. وبحسب كيسيلز، فإن هذا لا يعني أنه عليك الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية كل يوم. “إن المشي أو العمل في الحديقة يعد أيضًا من الطرق لاستخدام تلك الطاقة البدنية. لكن النوم الجيد مهم أيضًا. أثناء النوم، يتم التخلص من النفايات في أدمغتنا. إن الطعام الصحي الذي يحتوي على الخضار، والمكسرات، والزيوت النباتية، وأحيانًا الأسماك، يعد أيضًا مفيدًا للغرفة العلوية لدينا، ولكن ليس عليك حقًا تناول جميع أنواع المكملات الغذائية.

يؤكد عالم النفس العصبي السريري على أنه لا يجب أن تبدأ نمط الحياة الصحي هذا بعد فوات الأوان. “عليك أن تبدأ صغيرًا، في سن الثلاثين أو الأربعين تقريبًا. وتجري حاليًا أيضًا أبحاث حول التأثير طويل المدى لنمط الحياة على الخرف. ولكن من الصعب التحقيق في ذلك.”

علاج مرض الزهايمر

ووفقا لكيسيلز، هناك أدوية، بما في ذلك علاج مرض الزهايمر، تعمل على إبطاء تطور المرض. “هذه ليست علاجات معجزة، ولكن هذه الأدوية تبقي المرضى في حالة تأهب لفترة أطول قليلا.” ويتحدث أيضًا عن علاج جديد يركز على تراكم البروتين، وهو ما ذكره كيسيلز سابقًا. “لقد تم الآن الانتهاء من هذا العلاج وكالة الأدوية الأوروبية تمت الموافقة على (EMA). ولكن هناك أيضًا الكثير من الجدل حول ذلك. هذه موارد باهظة الثمن ومعقدة ولا تتوفر إلا لمجموعة صغيرة جدًا. ولكن يمكن أن يكون بمثابة قشة للأشخاص الذين يعانون من الخرف. هناك المزيد من الأدوية قيد التطوير، ولكنها تنطوي أيضًا على تكاليف مرتفعة. ففي نهاية المطاف، يعاني العديد من الأشخاص من الخرف، وسيتم إضافة مئات الآلاف الآخرين في المستقبل.

وفي مركز نيميغن لمرض الزهايمر، الذي ينتمي إليه البروفيسور، يركز الأطباء بشكل أكبر على صحة المريض. “كيف يمكنك التأكد من أنهم في حالة جيدة؟ لقد تغيرت رعاية هؤلاء المرضى. ويستمرون في العيش في المنزل لفترة أطول ويتلقون رعاية غير رسمية. ونحن نعمل أيضًا مع ما يسمى بـ “مديري حالات الخرف”، وهم قريبون من الوضع المنزلي والطبيب العام ويراقبون النبض. وهذا لن يتزايد إلا في المستقبل.”

دواء سيقضي على الزهايمر؟

دواء يجعل مرض الزهايمر يختفي تماما؟ ويواجه كيسيلز الآن صعوبة في هذا الشأن. “لسوء الحظ لا يعمل بهذه الطريقة. أدوية الخرف لها آثار طفيفة على بعض المرضى. كما قلت من قبل، هناك عدة عوامل غالبا ما تلعب دورا في كبار السن. يعالج مثل هذا الدواء عاملًا واحدًا، بينما تبقى العوامل الأخرى. دواء يقضي على الزهايمر نهائيا؟ ولا أعتقد أنني سأواجه ذلك مرة أخرى في حياتي. ولكن هناك المزيد من الاهتمام بأسلوب الحياة وهذا أمر جيد.

عالمة النفس سيلين مصابة بالتوحد: “يتم تشخيص النساء متأخرًا أو لا يتم تشخيصهن أبدًا بسبب الصور النمطية”

خمسة أعراض لا يجب على الرجال تجاهلها بعد سن الأربعين، بحسب الأطباء

تعليقات