تعمل لساعات؟ يجيب الجراح على الأسئلة المتعلقة بـ OR

إذا كان عليك، كمريض، أن تخضع للجراحة، فإنك عادة لا ترى الكثير مما يحدث في غرفة العمليات. ولكن هل تساءلت يومًا كيف يمكن للجراحين العمل لساعات؟ وماذا لو شعرت، كجراح، بالعطش أثناء إجراء عملية جراحية أو اضطررت للذهاب إلى المرحاض؟ ستشرح لنا جراحة التجميل مارييل جيبس ​​(39 عامًا) ذلك بالتفصيل.

جيبس هو جراح تجميل في مستشفى الملكة بياتريكس الإقليمي (SKB) في فينترسفيك. واحدة من أفضل المستشفيات تقييمًا في هولندا. عملت جيبيس سابقًا في روتردام، وعلى الرغم من أنها اضطرت ذات مرة إلى البحث عن موقع فينترسفيك بالضبط على الخريطة، إلا أنها الآن تشيد بالمستشفى الإقليمي في أخترهوك.

سحر المستشفى المحلي

وسرعان ما عرفت جيبس ​​أثناء تدريبها الطبي أنها تريد أن تقوم بشيء “القطع”. “من أين يأتي ذلك؟” تضحك. في ذلك الوقت، كانت الطبيبة الشابة تدرس جميع أنواع التخصصات، بما في ذلك الصدمات وجراحة الأعصاب، ولكن في النهاية كانت الجراحة التجميلية هي الأكثر جذبًا لها. تقول بحماس: “لا يزال هذا يجعلني أشعر بالسعادة كل يوم. مهنتي متنوعة للغاية. في مستشفى كبير أو أكاديمي تختار اتجاهًا محددًا. ولكن لأنني أعمل في مستشفى إقليمي، فإنني أفعل كل شيء في الواقع. على سبيل المثال، أقوم بإجراء عمليات جراحية على اليدين أو الأوتار أو الأعصاب أو العظام. أحيانًا أعمل باستخدام المفكات والمطارق”.

“لكنني أقوم أيضًا بإعادة بناء الثدي أو الجلد. مهنتي إيجابية للغاية. على الرغم من أن عمليات إعادة بناء الجلد والثدي مرتبطة بالسرطان، إلا أنه يُسمح لي بالمساهمة بشيء إيجابي وصنع شيء جميل. أرى الكثير من النتائج من ما أفعله والناس ممتنون للغاية.”

تحدثت سابقا مترو أيضًا مع GP Staf Hendrickx، الذي حذر من وفرة الأطعمة فائقة المعالجة. كما أفاد الأطباء مارييل فيميجير-هيمان وفييكي سلي-ويفيلز مترو حول أهمية معرفة الإسعافات الأولية للأطفال الصغار.

مستحضرات التجميل مقابل البلاستيك

بالمناسبة، ليس من المهم التأكيد على أن جيبس ​​هو جراح تجميل في المستشفى، وليس طبيب تجميل. العمليات التي تجريها لها دائمًا إشارة طبية. “يعتقد الكثير من الناس أن طبيب التجميل هو نفس جراح التجميل. لكن جراح التجميل يستغرق في المتوسط ​​ثمانية عشر عامًا للتدريب، وغالبًا ما يكون طبيب التجميل قد أكمل التدريب الطبي الأساسي فقط. في بعض الأحيان قد يبدو ذلك مضللاً. وهذا لا يعني أن أطباء التجميل ليسوا جيدين في ما يفعلونه، ولكن هناك فرق كبير بين جراح التجميل وطبيب التجميل.”

وتتابع: “بالإضافة إلى ذلك، فإن الخط الفاصل بين مستحضرات التجميل والطبية ليس أبيض وأسود. أصبحت شركات التأمين الصحي صارمة بشكل متزايد بشأن ما هو طبي وما هو غير طبي. إذا كانت الشكوى أو الحالة لا تندرج ضمن قواعد محددة للغاية، يمكن اعتبارها فجأة غير قابلة للتعويض وبالتالي رعاية تجميلية. حتى لو كان لدى المريض شكاوى طبية. داخل مستشفانا نقدم أيضًا رعاية تجميلية تحت اسم “Fraaii”. بشكل عام، تلاحظ هذا في أخترهوك. يأتي المرضى فقط عندما تكون الشكوى أكثر حدة، وهذا ينطبق أيضًا على الجراحة التجميلية. غالبًا ما تكون التدخلات هنا فعالة حقًا.

توقف مؤقتًا أثناء التشغيل

تشرح جيبس ​​كيف تبدو عادة ما يسمى بالأيام الجيدة. “تبدأ الإحاطة الساعة 7:50 صباحًا. وتتم العمليات حتى الساعة 4:00 مساءً. ما لم تكن هناك حالات طارئة أو تأخير، فقد تظل مشغولاً في المساء. بعض العمليات تستغرق وقتًا طويلاً، على سبيل المثال لأن مريض واحد يحتاج إلى إجراءات متعددة. ثم قد نحتاج إلى قضاء يوم كامل لذلك. وهناك حالات معقدة حيث يكون لدينا جراحي تجميل على طاولة العمليات.”

لكن الجراح يؤكد أنها لا تجري عمليات جراحية دون توقف. “أنا لست آلة، كما أنني يجب أن آكل أو أشرب أو أذهب إلى المرحاض. ولهذا السبب آخذ فترات راحة أثناء العمليات، حتى لو كانت قصيرة. ونعم، هذا يعني أنك تغادر لفترة وتعود لاحقًا”. يدرك جيبس ​​أن هذا قد يبدو جنونًا. تضحك وتشرح أكثر قليلاً: “عندما أقول ذلك، غالباً ما يجيب الناس: “ولكن هناك شخص ما على طاولة العمليات، أليس كذلك؟” هذا صحيح، ولكن ليس صحيحًا أيضًا أن غرفة العمليات بأكملها تغادر ويبقى المريض في الخلف. يبقى دائمًا مساعد التخدير ومساعد غرفة العمليات مع المريض. “

جراح التجميل مارييل جيبس ​​يتحدث عن العمليات

تقول جيبس ​​إنها ترى عددًا لا بأس به من الأشخاص تحت الجراح في يوم واحد. “خلال أيام العيادة الخارجية، أقوم بتقدير المدة التي سأحتاجها لإجراء العملية. ونحن نعمل أيضًا باستخدام نظام يقوم بالحساب معنا. ومن هذا، يمكنني تحديد عدد المرضى الذين يمكنني إجراء العمليات لهم في اليوم الواحد. وبعد ذلك يعتمد الأمر على ما إذا كانت عمليات واسعة النطاق أو إجراءات أصغر.” بالنسبة لمثل هذا الإجراء الأصغر، لا يحتاج الشخص إلى الخضوع للتخدير ويتم إعطاء المريض مخدرًا موضعيًا. “ثم قد أقوم بإجراء اثنتي عشرة عملية جراحية في صباح واحد. وهذا هو الإنتاج حقًا،” يقول الجراح مازحًا.

وتتابع: “مع هذه الأنواع من الإجراءات المحلية، أشعر أحيانًا وكأنني هامستر سعيد على عجلة التمارين الرياضية. على سبيل المثال، نستخدم غرفتين للعمليات وغرفتي تخدير. ثم أركض بين تلك الغرف وأعالج العديد من المرضى في نفس الوقت. ثم أركض مثل الهامستر السعيد على عجلتي الطبية.”

“على الحبل الشوكي”

ولكن كيف يمكنك التأكد من الحفاظ على تركيزك أثناء العمليات؟ “يعتقد الناس أنه من الغريب أن تسمع ذلك، لكنك تفعل بعض الأشياء على الحبل الشوكي. وهذا يعني أنه يمكنك أيضًا التحدث ونعم، ثم تسأل فقط عن عطلة نهاية الأسبوع لبعضكم البعض على طاولة العمليات. ثم لا يجب أن أكون شديد التركيز ويمكنني حتى أن أصف ذلك بأنه استرخاء. ولكن مع بعض الإجراءات يجب أن أركز جيدًا. هناك في الواقع ثلاث فئات. التدخلات على الحبل الشوكي، وهي الفئة التي يمكنك فيها أيضًا التحدث أو الاهتمام الكامل. إجراءات صعبة ومعقدة. ثم أنا تشير إلى أنه، على سبيل المثال، يجب على الجميع أن يكونوا هادئين.

يتابع جيبس: “لكن هناك الكثير من اللحظات التي تتحدث فيها مع زملائك. ثم أركز انتباهي على العملية، لكن الإجراءات تكون بالكامل في نظامي لأنني قمت بذلك مرات عديدة. تمامًا مثل تنظيف أسناني، لا تفكر في الأمر بعد الآن. أعرف بالضبط ما يجب أن أفعله ويستجيب جسمي كله له.”

الدردشة على طاولة العمليات

كل شخص يمر بيوم سيء في بعض الأحيان، ولكن ماذا لو كان الجراح يمر بيوم سيء؟ “خلال الإحاطة الصباحية، يُسألنا دائمًا عما إذا كان الجميع “مناسبة للأداء” يكون. على سبيل المثال، هل تعاني من آلام في الظهر أو تعاني من نزلة برد؟ ثم يمكنك الإشارة إلى ذلك. ثم نأخذ ذلك في الاعتبار كفريق واحد. وفي هذا الصدد، أنا حقًا كتاب مفتوح مع زملائي. إذا كان هناك شيء يحدث في حياتي الخاصة، فسوف أخبره أيضًا في العمل. وهذا بالطبع غريب جدًا، لأننا نناقش أيضًا هذه الأنواع من الأشياء على طاولة العمليات. وبعد ذلك ينام المريض بشكل سليم. قارنه بالدردشة على ماكينة القهوة.”

ويذكر الجراح أن الأمور ليست هي نفسها في جميع المستشفيات. “أنا أعمل في مستشفى إقليمي، حيث يعرف الجميع بعضهم البعض. نحن في الواقع نساعد بعضنا البعض. على سبيل المثال، إذا كنت بحاجة إلى استراحة في غرفة العمليات، لكني لا أستطيع الخروج، يحضر لي أحد الزملاء كوبًا من عصير البرتقال بقشة. ثم أحصل أحيانًا على شيء للشرب من خلال قناع وجهي.”

يتقدم

يسرد Jippes الموجود في غرفة العمليات. “أعمل دائمًا مع زميل تخدير يجعل المريض ينام. هناك أيضًا موظف تخدير إضافي. يبقى هذا الموظف دائمًا في غرفة العمليات. يوجد أيضًا مساعدو غرفة العمليات. أحدهم يتجول، وهو غير معقم ويمكنه الإشارة إلى الأشياء إذا لزم الأمر. مساعد غرفة العمليات الآخر معقم. بالنسبة لبعض الإجراءات، مثل تصغير الثدي، لدي مساعدان على طاولة العمليات. ولكن في المستشفيات التعليمية، على سبيل المثال، قد يكون هناك يكون هناك العديد من الأشخاص في غرفة العمليات. ومن ثم يمكن أن يكون مشغولًا جدًا بجميع أنواع الأطباء في تدريب المشاهدة.

يقوم الجراح بإجراء حساب حول متوسط ​​عدد الأشخاص الذين يجري لهم عمليات جراحية كل أسبوع. “أعمل 3.5 أيام في الأسبوع. وهذا يعني أنني أعمل أربعة أيام في الأسبوع وفي الأسبوع التالي ثلاثة أيام. في أسبوع العمل المكون من ثلاثة أيام، أعتقد أنني أعالج عشرين شخصًا بالتخدير الموضعي وأجري العمليات الجراحية لسبعة أشخاص تحت التخدير العام. ثم لدي يوم في العيادة الخارجية بينهما. ثم أرى حوالي 45 شخصًا، وهو كثير جدًا من العمل.”

الرجل خلف الطبيب

تقول الجرّاحة ضاحكة وهي تصف عملها: “نحن مجرد بشر”. ولكن أين هو التوازن بين كونك طبيبا وكونك إنسانا؟ “أعمل لساعات طويلة وأقوم بعمل شاق. ولهذا السبب يجب أن أكون في حالة جيدة. بالنسبة لي، الرياضة هي متنفس. ولدي عائلة في المنزل مع طفلين يبلغان من العمر 6 و10 سنوات تقريبًا. بدون زوجي، سينهار المنزل بأكمله من الورق. إنه يفعل الكثير. إذا كنت سأقوم بهذا العمل بدوام كامل، فسيكون ذلك كثيرًا بالنسبة لي. الآن لدي أيضًا الفرصة لقراءة كتاب من حين لآخر، أو العمل في الحديقة أو التواجد في الطبيعة. وأنا أعتز بذلك موعد ليلة مع زوجي مساء الخميس. أوصي جميع الآباء والأمهات بالتخطيط لوقت يمكنهم فيه تناول الطعام معًا أو ممارسة الرياضة أو تناول كوكتيل.

“بالإضافة إلى ذلك، أصبح زميلي جراح التجميل أيضًا صديقًا جيدًا”، يتابع جيبس. “لقد عملنا معًا في روتردام وأقنعتني بالقدوم إلى فينترسفيك. أستطيع أن أتحدث معها عن كل الأشياء التي نختبرها. في مهنتنا هناك الكثير من المناطق الرمادية. لا يمكنك دائمًا أن تنعطف يسارًا أو يمينًا. أنت تتخذ الكثير من القرارات. وأحيانًا تسأل نفسك أيضًا: “هل فعلت ذلك بشكل صحيح؟” يمكنني مناقشة هذا الأمر معها وهذا عزيز جدًا بالنسبة لي”.

“الأطباء يجدون صعوبة في المرض”

هل اضطر جيبس ​​إلى إيقاف عملية ما بنفسه؟ “لقد واجهت ذلك بنفسي. كنت قد عدت للتو من العطلة وكانت معدتي مضطربة للغاية. اضطررت إلى مغادرة غرفة العمليات لأنني لم أكن على ما يرام وازداد الأمر سوءًا. ثم اضطررت إلى اتخاذ قرار بعدم مواصلة العملية. لقد وجدت ذلك صعبًا للغاية. اتصلت بطبيب التخدير لإلغاء العملية. ولكن بالطبع كنت أعرف أيضًا جميع قصص المرضى الذين ما زالوا بحاجة إلى إجراء عملية جراحية. لقد انتظروا وقتًا طويلاً لإجراء العملية الجراحية وبسببي لم يتمكنوا من المضي قدمًا. لقد اعتقدت أنها كانت فظيعة. ولحسن الحظ، استجاب جميع المرضى بتفهم كبير. أنت فقط تبقى إنسانًا. لكن الأطباء يجدون صعوبة في التعامل مع المرض. أنت موجود لجعل الناس أفضل، ومن ثم لا يمكننا دائمًا أن نتخيل أننا يمكن أن نمرض بأنفسنا. أعلم أن الكثير من الأطباء يجدون صعوبة في الاستسلام لذلك”.

البعد الإنساني في الرعاية الصحية

وإذا كنت قد نسيت الشخص الذي يقف وراء الطبيب، فإن جيبس ​​يود أن يقول شيئًا عن ذلك. “لا يوجد طبيب يرتكب أي خطأ عن قصد. هدف كل طبيب هو تحسين حالة الناس. عدم فعل أي شيء لك أبدًا. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب جدًا الحكم على الطبيب عندما يرتكب خطأً.”

وتتابع: “لقد قرأت مؤخرًا مقالًا لطيفًا دي فولكس كرانت. وفيه، تحدث ثلاثة متخصصين بصراحة شديدة عن خطأ ارتكبوه ذات مرة وتأثيره عليهم. أعتقد أنه من الصعب جدًا على الأطباء أن لا تسير الأمور بالطريقة التي تريدها. لديك ببساطة النية للقيام بعمل جيد. لكن في بعض الأحيان لا تسير الأمور بالطريقة التي تريدها. على الرغم من أنني أحاول دائمًا أن أكون صادقًا مع مرضاي. ثم لا يغضب الناس في كثير من الأحيان. إنهم منزعجون أو حزينون، لكنهم يقدرون صراحتي. وأواصل التواصل مع مرضاي. إذا سمعت أحداً في العيادة الخارجية يتحدث عن زفاف ابنها، أتذكر ذلك وأحاول أن أسأل عنه لاحقاً. أنا أحب بشكل خاص البعد الإنساني للرعاية.

تعليقات