قليل من الناس ينتجون روثًا مثاليًا

هل الغائط المثالي موجود؟ نعم، لكن الأبحاث التي أجرتها مؤسسة المعدة والأمعاء والكبد (MLDS) تظهر أن 21 بالمائة فقط من السكان الهولنديين قادرون على إنتاج براز مثالي كل يوم. بالإضافة إلى ذلك، يتم تشخيص سرطان القولون بشكل متزايد لدى الشباب. جرد مثير للقلق عشية اليوم الوطني للبراز (10 أبريل).

حقا، عزيزي القراء، يمكنك الاستمرار بأمان في تناول وجبة الإفطار. لن تكون هذه قصة مقيتة مليئة بالفكاهة الواضحة حول البراز والتبول والتورية المالحة حول حركات الأمعاء، ولكنها بالأحرى دليل إعلامي ومفيد لظاهرة يومية توحدنا جميعًا: البراز.

كان للبراز أيضًا يوم خاص به مرة واحدة سنويًا منذ عام 2015، ولكن وفقًا لمؤسسة المعدة والأمعاء والكبد (MLDS)، لا ينبغي أن يكون يومًا وطنيًا للبراز غدًا فحسب، بل كل يوم. الهولندي، كما يظهر من جرد المؤسسة، هو شخص رديء. ينتج 21% فقط من السكان البراز المثالي كل يوم (انظر الجدول من مخطط بريستول للبراز، لاحقًا في هذه المقالة) وهذا غالبًا ما يكون مؤشرًا قويًا على حالة أمعائنا.

تظهر الأبحاث التي أجرتها MLDS بين 54000 هولندي أن ما يقرب من ربعهم (23 بالمائة) يعانون من مشاكل في التغوط، في حين أن سبعة عشر بالمائة يعانون من الإسهال بانتظام وستة بالمائة يعانون من الإمساك بشكل متكرر. وتستخدم المنظمة ما يسمى بمخطط بريستول للبراز، المعروف أيضًا باسم اختبار البراز، وهو أداة معترف بها دوليًا لتقييم البراز.

المزيد من المراحيض العامة

من بين المشاركين الذين أكملوا اختبار MLDS Poop في عام 2023، أفاد 21 بالمائة فقط أن لديهم برازًا مثاليًا. وهذا يعني الحصول على درجتين 3 و4 على مخطط بريستول للبراز، أو “السجق المرن”. ومن ناحية أخرى، يعاني سبعة عشر في المائة من البراز بانتظام من الماء أو البراز السائل. ووفقاً لمارييل كرون، مدير MLDS، فإن هذه نسبة كبيرة.

“إنها تتعلق بأكثر من واحد من كل ستة أشخاص. يمكن أن يكون البراز الرخو عائقًا اجتماعيًا لأنه يتعين على الأشخاص دائمًا أن يكون لديهم مرحاض قريب. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من براز سائل مزمن في صمت. ومن المهم أن يتم الاهتمام بهذا. كما يتطلب المزيد من المراحيض في الأماكن العامة.

غالبًا ما يحدث الإسهال قصير المدى بسبب فيروس، أو أدوية، أو تسمم غذائي، أو نظام غذائي غير صحي. يمكن أن يكون سبب البراز الرخو على المدى الطويل هو تناول الكثير من المحليات مثل السوربيتول أو الأسبارتام (الموجود في منتجات الحمية)، أو تناول الكثير من القهوة أو تناول الأطعمة الدهنية جدًا. إذا لم تساعد تعديلات النظام الغذائي، فقد يكون هناك اضطراب معوي وينصح بمراجعة الطبيب. نتيجة أخرى: يعاني ستة بالمائة من المشاركين بانتظام من الإمساك. يحدث هذا عادةً بسبب نقص الألياف أو السوائل: تسعة من كل عشرة أشخاص هولنديين يتناولون كمية قليلة جدًا من الألياف.

الثعبان البني الجميل

يقول مارسيل سبانير، طبيب الجهاز الهضمي في مستشفى رينستات في أرنهيم: «نعم، الغائط المثالي موجود». “هذا ثعبان بني جميل يخرج بسهولة، ويفضل مرة واحدة في اليوم.” إنه يعتقد أنه لا يمكنك البدء مبكرًا بما يكفي لتعريف الأطفال بعمل جهازنا الهضمي. ولهذه الغاية كتب الكتيب الإعلامي من الفم إلى الحمار (“في أمستردام يقولون: من الكلب إلى فتحة الشرج”) وهذا يشرح للصغار العملية من تناول الطعام إلى التبرز. “إن جسدك مميز للغاية، وخاصة الجهاز الهضمي. اعتني بجسمك جيدًا حتى تحصل على منتج نهائي جميل في المرحاض.

نادراً ما نرى ذلك الثعبان الأملس عند البشر. أولًا: هذه ليست علامة فورية على وجود خطأ ما تمامًا، ولكنها قد تكون أفضل بكثير. ما يصل إلى 40 في المئة لديهم براز غير طبيعي. هذا حقا مرتفع جدا. يكون البراز إما قاسيًا جدًا أو سائلًا جدًا. يعتبر البراز المؤشر المثالي للأمراض المعوية مثل السرطان، ولكن أيضًا الالتهابات المعوية المزمنة مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. تحصل على قيم التهابية معينة من البراز، ولكن أيضًا من البروتينات والطفيليات والبكتيريا. إنه مصدر غني جدًا بالمعلومات.”

انظر إلى الوراء بعد حركة الأمعاء

وتلعب المرأة أو الرجل الذي يتبرز دوراً أساسياً في فتحه. “افحص برازك” هو شعار MLDS، الذي يشجع الناس على فحص برازهم بعد كل حركة أمعاء. ومع ذلك، يبدو أن المعلومات مسألة طويلة الأجل.

الأخصائي مارسيل سبانييه: “إن حظر البراز هو في الحقيقة جزء من ثقافتنا. لقد ارتبط البراز بالمرض لعدة قرون. ويعود تاريخ هذا الارتباط إلى العصور الوسطى. في ذلك الوقت، كانت النظافة سيئة وكان البراز ينشر الجراثيم. بالإضافة إلى ذلك، فإن البراز كريه الرائحة ويسخر الناس منه. باختصار، هذا ليس موضوعًا يسهل الحديث عنه».

“عندما يجلس الناس بمفردهم في غرفة الاستشارة الخاصة بي، عادةً ما تسير المحادثة حول البراز بشكل جيد. ولكن إذا أحضرت شخصًا معك، حتى لو كان شريكًا أو أحد أفراد العائلة، فسيكون هناك إزعاج. يمكنك أن تخبرني بأي شيء، هذا ما أؤكده دائمًا. أنا أيضًا صريح جدًا في أسئلتي ولا أثير ضجة بشأنها أبدًا. البراز هو وظيفتي اليومية.

ما هو الغائط المثالي؟

وبهذا المعنى، فهو يعتقد أن مخطط بريستول للبراز، الذي سمي على اسم الجامعة هناك، مفيد. لأن ما هو بالضبط الغائط المثالي؟ “إذا سألت مريضاً عن عاداته في التبرز، فقد يصبح الأمر مضحكاً، مصحوباً بالإحراج. الآن يمكنك الإشارة حرفيًا. إنها نقطة انطلاق رائعة جدًا للحديث عن البراز – لتوضيح المحظورات وتقليلها.

يلاحظ مارسيل سبانير أن سوء الفهم المحيط بالبراز متعدد. أثناء الفحص السكاني لسرطان القولون الذي يجرى كل سنتين، حيث يتعين على الرجال والنساء إرسال كمية ضئيلة من برازهم، غالبًا ما يعتقد الناس أنه يتعين عليهم إخراج غائط كامل. وهذا بالتأكيد لا يحفز الفحص الذاتي.

مارسيل سبانييه: “محض هراء. إنها ليست أكثر من قطعة. وقذرة؟ تعال! انها أنبوب الخاص بك. كل عامين، يحصل أكثر من 2.1 مليون هولندي على مجموعة أدوات منزلية الصنع. ويشارك 65% من الرجال، و71% من النساء. حسنا، ما الأمر مع هؤلاء الرجال، إيه؟ هل يدركون أن سرطان القولون يحدث بشكل متكرر بينهم؟

يُظهر بحثنا، من بين أمور أخرى، أن الرجال ما زالوا خائفين من فحص المتابعة. كما أنهم يجدون الأمر قذرًا وغالبًا ما يعتقدون أن الأمر لا يتعلق بهم. ربما تحصل النساء على درجات أعلى لأنهن أكثر عرضة للتعرض للأبحاث السكانية ونتائجها الإيجابية.

سرطان القولون

مارسيل سبانييه: “من المثير للقلق حقًا أن سرطان القولون ينمو بين الشباب الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. لم يعد “مرض الرجل العجوز”. وعلى الرغم من أنه أكثر شيوعا بشكل ملحوظ في تلك المجموعة، إلا أن الزيادة بين الشباب مثيرة للقلق. يمكن أن يلعب نمط الحياة دورًا، على سبيل المثال تناول الدهون والكحول والأطعمة المصنعة والمشروبات السكرية واللحوم الحمراء واللحوم المشوية. لكننا لا نعرف السبب بعد. ولا يمكن استبعاد الوراثة أيضاً.”

في غرفة الاستشارة الخاصة به، على سبيل المثال، يشرح الطبيب مدى أهمية وجبة الإفطار لتنشيط الأمعاء. “إنك توقظ جهازك الهضمي وتحفز عمله. ترى أن العديد من الشباب غالبًا ما يتخطون وجبة الإفطار. أولاً هناك علبة ريد بول أو القهوة. ولا تؤكل الوجبة الأولى حتى الظهر».

“لقد بدأنا نأكل بشكل أسوأ بكثير. وفي عام 2022، كان أكثر من 50% من الهولنديين الذين تبلغ أعمارهم ثمانية عشر عامًا فما فوق يعانون من زيادة الوزن. يعاني ما يزيد قليلاً عن خمسة عشر بالمائة من البالغين من السمنة المفرطة، أي زيادة الوزن بشكل خطير. الركائز الثلاث للحفاظ على نظام الأمعاء هي تناول ما لا يقل عن 25 جرامًا من الألياف يوميًا، وشرب لتر ونصف من الماء، وممارسة التمارين الرياضية لمدة نصف ساعة على الأقل يوميًا.

ويتابع: «في الواقع، تلعب الوراثة دورًا، على الرغم من أن إلى أي مدى يتم التحقيق فيه حاليًا. يبدأ المسح السكاني الآن من سن 55 عامًا، لكنني لا أعتقد أن عدد الأشخاص المشاركين فيه كافٍ حتى الآن. وهناك الآن نقاش حول خفض الحد الأدنى للسن إلى 50 عامًا، لكن مجلس الصحة، الذي يقدم المشورة للحكومة، لا يريد القيام بذلك بعد.

بفضل المسح السكاني، نرى أن معدل الوفيات الناجمة عن سرطان القولون آخذ في التناقص – ونحن الآن نكتشفه بشكل أسرع بفضل الفحص. ونلاحظ أيضًا أن الأورام الحميدة المعوية الكبيرة، والتي عادة ما تكون مصدر السرطان، هي أقل شيوعًا. ومن خلال الكشف المبكر يمكننا علاج سرطان القولون بشكل فعال.

تخلص من المرحاض سبلاش!

إن انتقاد البراز الخاص بك هو أمر يعتاد عليه معظم الهولنديين. ليس لمارسيل سبانييه. ينظر المتخصص دائمًا إلى الوراء، بل ويمرر نظره على ورق التواليت المستخدم، باحثًا عن آثار دم، على سبيل المثال، قد لا تكون مرئية في البراز. “إنه لأمر مخز وغير حكيم حقًا أن يكون لدى معظم الناس مثل هذا “المراحيض العميقة”. يختفي البراز في الماء، على عكس منصة المرحاض حيث يبقى الغائط، يكون مرئيًا بوضوح ومثاليًا للفحص. لا يزال الأمر يتعلق بالمحرمات: يجب إخفاء برازك عن الأنظار وحاسة الشم لديك في أسرع وقت ممكن.

أقول: اكسر هذا المحظور لنفسك كفرد، ولكن افعل ذلك أيضًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض معوية. أنت تسهل عليهم التحدث عن شكاواهم دون السخرية منها على الفور.

في 16 أبريل، ستبث MLDS فيلمًا وثائقيًا عبر الإنترنت حول العواقب المعوقة في كثير من الأحيان للأمراض المعوية التي تصيب امرأة تعاني هي نفسها من مرض معوي. مارييل كرون من MLDS: “تقول إنها سئمت من عدم قدرتها على سرد قصتها مطلقًا وتعرضها للعديد من المشاكل طوال حياتها بسبب هذا المحظور. وأجرت مقابلات مع سبع نساء تحدثن جميعهن بصراحة عن حالتهن. ماذا يعني بالنسبة للأشياء اليومية؟ حياتك الجنسية؟ سيكون له تأثير كبير على حياتك إذا كنت تعاني من آلام في المعدة والأمعاء طوال اليوم. وعليك دائمًا أن تفكر: أين المرحاض هنا؟

نينا كراويل (20 عامًا) تعاني من فقدان الشهية وعليها جمع 15 ألف يورو: “الحياة لم تعد محتملة بالنسبة لي، لقد انتهيت”

غالبًا ما يتم إرسال النساء اللاتي يعانين من مشاكل في القلب إلى المنزل: “قلوب النساء تختلف كثيرًا عن قلوب الرجال”

تعليقات