Bijna 1,2 miljard mensen wereldwijd psychische stoornissen gehad in 2023, wat een stijging van 95,5% weerspiegelt sinds 1990, zo heeft een nieuwe studie gevonden.
De grootste stijgingen deden zich voor bij angst en depressie, die ook in 2023 de meest voorkomende stoornissen waren. Op de derde plaats stond een restcategorie van persoonlijkheidsstoornissen die niet gepaard gingen met andere psychische stoornissen of stoornissen in het middelengebruik.
De studie, donderdag gepubliceerd in het tijdschrift The Lancet onthulde ook hoe trends met betrekking tot 12 psychische stoornissen verschilden naar leeftijd, geslacht, locatie en sociaaldemografische factoren in 204 landen en gebieden – wat suggereert “dat we een nog zorgwekkendere fase ingaan van de verslechtering van de last van psychische stoornissen wereldwijd”, schreven de auteurs in het onderzoek.
Dr. Damian Santomauro, eerste en hoofdauteur van het onderzoek, “was eerlijk gezegd geschokt door de omvang ervan”, zei hij via e-mail.
“Er spelen hier veel factoren, en het is moeilijk om ze allemaal uit elkaar te houden”, zegt Santomauro, universitair hoofddocent aan de School of Public Health van de Universiteit van Queensland in Australië. “Het aanpakken van deze risicofactoren vereist mondiaal collectief leiderschap.”
De andere gemeten psychische stoornissen waren een bipolaire stoornis, schizofrenieautismespectrumstoornis, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit, anorexieboulimia, dysthymie, gedragsstoornis en verstandelijke ontwikkelingsstoornissen door onbekende oorzaken. Dysthymie is een langdurig maar mild vorm van depressie, ook wel aanhoudende depressieve stoornis genoemd. Gedragsstoornis treft kinderen en tieners en omvat een consistent patroon van ongehoorzaam en agressief gedrag.
De onderzoekers vonden stijgingen bij alle twaalf stoornissen, waaronder een toename van 158% in angst en een toename van 131% in depressie vergeleken met 1990. De minst voorkomende stoornissen waren anorexia, boulimia en schizofrenie – hoewel deze aandoeningen niet zeldzaam zijn, met respectievelijk ongeveer 4 miljoen, 14 miljoen en 26 miljoen gevallen in 2023. De meeste psychische stoornissen kwamen vaker voor bij vrouwen, maar autisme, gedragsstoornissen, ADHD en persoonlijkheidsstoornissen en onverklaarbare verstandelijke beperkingen kwamen eigenlijk vaker voor bij mannen.
De studie helpt ook verder te verduidelijken hoe de Covid-19-pandemie mogelijk de cijfers van bepaalde psychische aandoeningen heeft beïnvloed. Vóór de Covid-19-pandemie namen de aantallen angstgevoelens, depressies en enkele andere stoornissen al toe. Maar tijdens en sinds de crisis is de depressie toegenomen en is niet meer teruggekeerd naar het niveau van vóór de pandemie. De angst piekte en bleef hoog tot en met 2023, ontdekte het onderzoeksteam.
In het onderzoek worden “kwesties als onderrapportage – een veel voorkomend probleem bij psychische aandoeningen – aangepakt, maar we weten echt niet hoe accuraat dit is”, zegt Paul Bolton, senior wetenschapper op de afdeling geestelijke gezondheid van de Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health in Baltimore, via e-mail.
De schattingen zijn echter “de beste die we hebben” en “zo dicht mogelijk bij de echte cijfers in de wereld als we waarschijnlijk zullen krijgen”, voegde Bolton toe, die niet bij het onderzoek betrokken was.
Het onderzoek is een analyse van gegevens uit de Global Burden of Diseases, Injuries and Risk Factors Study 2023, oftewel GBD. Onder leiding van het Institute for Health Metrics and Evaluation van de Universiteit van Washington, het GBD-onderzoek is de grootste en meest alomvattende poging om de gezondheid over verschillende plaatsen en tijden heen te meten. Bij het onderzoek, dat begin jaren negentig van start ging, zijn duizenden onderzoekers over de hele wereld betrokken en dat is ook gebeurd voornamelijk gefinancierd door de Gates Foundation sinds 2007.
Psychische stoornissen zijn steeds vaker een belangrijke oorzaak van invaliditeit, waarbij vrouwen en mensen tussen de 15 en 39 jaar het meest getroffen worden. Hoewel een grotere last onder vrouwen typerend is, is de piek in de leeftijdsgroep van 15 tot 19 jaar een primeur in de geschiedenis van het GBD-onderzoek, zei Santomauro. “Van oudsher hebben we deze piek altijd gezien op middelbare leeftijd”, voegde hij eraan toe.
De jongere leeftijdscategorie is een kwetsbare en belangrijke periode voor de ontwikkeling van de hersenen en sociale en intellectuele vaardigheden, zei dr. Robert Trestman, voorzitter van de psychiatrie en gedragsgeneeskunde aan de Virginia Tech Carilion School of Medicine. Een onderbroken ontwikkeling kan gevolgen op de lange termijn hebben, voegde Trestman toe, die niet bij het onderzoek betrokken was.
Veel positieve en negatieve factoren dragen bij aan de hogere tarieven, aldus experts. “Het stigma van psychische aandoeningen is aanzienlijk verminderd – mensen voelen zich veel comfortabeler om naar voren te komen, in plaats van in stilte te lijden”, zei Trestman. Trestman is tevens voorzitter van de raad voor gezondheidszorgsystemen en financiering van de American Psychiatric Association.
De detectie en diagnose van psychische aandoeningen zijn in de loop van de tijd verbeterd, zei Dr. Arthur Evans, CEO van de American Psychological Association, via e-mail. Hij was niet betrokken bij het onderzoek. Bevolkingsgroei en langere levensduur dragen ook bij, zei Santomauro.
Tegelijkertijd, “als je een stap terug doet en kijkt naar de omstandigheden waarin mensen leven, is dat helaas niet verrassend”, zei Trestman over de stijgingen. Veel factoren veroorzaken of verergeren geestelijke gezondheidsproblemen, zeggen experts, waaronder genetica, economische instabiliteit, trauma, ontoereikende of onbetaalbare gezondheidszorg, politieke conflicten en instabiliteit, oorlogvoering, voedselonzekerheid, partnergeweld, problemen met het lichaamsbeeld, discriminatie, afnemende sociale connectie, bedreigingen voor het milieu en meer.
Hoewel jongeren deze stressoren ervaren en de pandemie deze groep op unieke wijze heeft getroffen, “hebben we helaas niet veel gegevens over de oorzaken van deze toename onder jongeren”, zei Santomauro.
Hulp zoeken en de toegang verbeteren
De ervaringen met geestelijke gezondheidszorg en de toegang tot zorg variëren aanzienlijk, en een groot deel van de last voor verbetering ligt bij beleidsmakers en andere gezondheidsautoriteiten, aldus experts.
“Helaas is deze toename van de lasten niet gepaard gegaan met een evenredige uitbreiding van de geestelijke gezondheidszorg”, schreven de auteurs. “Reageren op de geestelijke gezondheidszorgbehoeften van onze wereldbevolking, vooral van de meest kwetsbaren, is een verplichting, geen keuze.”
Maar Santomauro en de andere experts hebben wel wat advies dat iedereen kan helpen die het moeilijk heeft, waaronder praten met een professional over verschillende therapieën, medicijnen en andere ondersteuning.
Het verbeteren van levensstijlfactoren zoals voeding, sociale connectie, lichaamsbeweging, slaap, hobby’s en de balans tussen werk en privéleven, indien mogelijk, zijn ook van cruciaal belang, aldus experts.
Als u in de Verenigde Staten woont en te maken krijgt met verzekerings- of financiële belemmeringen, Geestelijke gezondheidszorg Amerika heeft richtlijnen voor het vinden van meer toegankelijke zorg. De Nationale Alliantie voor Eetstoornissen heeft dat gedaan een gratis hulplijn op 866-662-1235 waarmee u erkende therapeuten kunt bereiken die gespecialiseerd zijn in eetstoornissen en die beschikbaar zijn van maandag tot en met vrijdag van 9.00 tot 19.00 uur ET. De organisatie heeft ook een lijst met gratis of goedkope bronnen.
De in het Verenigd Koninkrijk gevestigde liefdadigheidsinstelling Mind heeft er verschillende hulplijnen voor geestelijke gezondheidszorg. Eetstoornis hulplijnen voor EngelandSchotland, Wales en Noord-Ierland zijn van maandag tot en met vrijdag geopend van 15.00 tot 20.00 uur.
De Internationale Vereniging voor Zelfmoordpreventie En Bevrienden wereldwijd contactgegevens verstrekken voor crisiscentra over de hele wereld. Australië Stichting Vlinder heeft elke dag een callcenter (op 1800-33-4673) en onlinechat van 8.00 uur tot middernacht Australian Eastern Time.
Laat je inspireren door een wekelijkse samenvatting over goed leven, eenvoudig gemaakt. Meld u aan voor CNN’s Life, But Better-nieuwsbrief voor informatie en hulpmiddelen die zijn ontworpen om uw welzijn te verbeteren.
