Hoe vaak je moet plassen, zeggen experts

Laat je inspireren door een wekelijkse samenvatting over goed leven, eenvoudig gemaakt. Meld u aan voor de Life, But Better-nieuwsbrief van CNN voor informatie en hulpmiddelen die zijn ontworpen om uw welzijn te verbeteren.
CNN
—
Hoe vaak men zou moeten poepen is een veelbesproken onderwerp geweest, waarbij experts zeggen dat het numerieke bereik deels afhangt van verschillende persoonlijke factoren. Maar bestaat er een soortgelijk recept voor hoe vaak je moet plassen?
Het antwoord is ja, zeggen experts – en als je in beide richtingen te ver buiten dit bereik afwijkt, moet je er waarschijnlijk goed naar kijken uw levensstijlgewoonten en gezondheidsstatus.
Gedurende de dag plassen de meeste gezonde mensen ongeveer zes tot acht keer, zei dr. Jamin Brahmbhatt, uroloog bij Orlando Health en medewerker van CNN.
“Voor de meesten is het redelijk om overdag elke (drie tot vier) uur te moeten plassen”, voegde Brahmbhatt eraan toe via e-mail. “Idealiter sta je ‘s nachts maar één keer op, of helemaal niet. Als je vaker wakker wordt, kan dit betekenen dat er iets niet klopt.”
Sommige mensen plassen tot tien keer per dag, vooral als ze veel water of andere dranken drinken die ervoor zorgen dat ze vaker moeten plassen, zei Brahmbhatt.
Daartoe kunnen alcohol, thee en koffie behoren, die diuretische effecten hebben en de blaas irriteren, zei Dr. David Shusterman, een board-gecertificeerde uroloog bij NY Urology in New York City. (Als deze effecten van koffie of alcohol je irriteren, probeer dan minder te drinken of de koffie op halve sterkte te zetten met extra water, en de cocktail met minder alcohol en meer van het mixeringrediënt, raadde hij aan.)
“Eerlijk gezegd is iedereen een beetje anders, dus er is geen magisch getal dat voor iedereen werkt”, zei Brahmbhatt. “Als het warm is en je veel zweet, plas je misschien minder. Het belangrijkste is dat je weet wat normaal voor je is. Als je plotseling veel meer – of veel minder – naar de wc rent, kan het de moeite waard zijn om daar eens naar te kijken, vooral als het je levenskwaliteit in de war brengt.”
Overmatig plassen dat niet te wijten is aan overvloedige water- of drankconsumptie kan meerdere oorzaken hebben, waaronder een overactief blaassyndroom, diabetes, een urineweginfectie of medicijnen, zei Brahmbhatt. Diuretische medicijnen, vaak voorgeschreven voor bloeddruk of hartaandoeningen, dragen vaak bij.
Het plassen wordt gecontroleerd door een complex neurologisch systeem waarbij signalen worden verzonden tussen de blaas, urethra en de hersenen, zei Dr. Jason Kim, klinisch universitair hoofddocent urologie aan de Renaissance School of Medicine aan de Stony Brook University op Long Island, New York. Dienovereenkomstig kan overmatig urineren ook worden veroorzaakt door een beroerte, letsel aan het ruggenmerg en andere aandoeningen sommige neurologische ziektenzoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose en tumoren van het centrale zenuwstelsel.
Zwangerschap is een andere factor, omdat je veel meer water moet drinken en er dus meer watermetabolisme moet plaatsvinden, zei Shusterman.
Stress of angst kunnen er ook voor zorgen dat iemand meer moet plassen, zei Kim, omdat de vecht-of-vluchtreactie of het vrijkomen van adrenaline ervoor kan zorgen dat de blaas samentrekt of de urineproductie toeneemt.
Een overactieve blaas kan ook het gevolg zijn van hormonale problemen, zoals het urogenitale syndroom van de menopauze, zei Kim, een verzameling symptomen veroorzaakt door verlaagde oestrogeenspiegels.
“Interessant genoeg wordt gedacht dat er oestrogeenreceptoren in de blaas zitten,” voegde Kim toe, die ook directeur is van het Women’s Pelvic Health and Continence Center van de universiteit. “Dus vaak voegen we vaginale oestrogeencrème of zetpillen toe aan het regime van de patiënt, en het is aangetoond dat het helpt bij een overactieve blaas.”
Als u last heeft van uw plaspatroon of als u ‘s nachts regelmatig wakker wordt om te plassen, ga dan naar een uroloog die u kan helpen bepalen wat er aan de hand is en eventueel met blaastrainingsoefeningen kan beginnen. Die specialist kan u doorverwijzen naar een bekkenbodemtherapeut als uw probleem te wijten lijkt te zijn aan een bekkenbodemdisfunctie, zei Kim.
Er zijn verschillende andere minimaal invasieve behandelingen beschikbaar, zeiden experts, waaronder medicijnen, Botox-injecties in de blaas en soorten zenuwstimulatie, zei Kim.
De injecties helpen de zenuwen van de blaas te verzwakken, zodat “de blaaswand niet zo veel samentrekt, waardoor de hoeveelheid tijd die uw lichaam naar het toilet moet, wordt verlaagd”, zei Shusterman. De procedurele interventies zijn doorgaans veel effectiever dan medicijnen, aldus Kim en Shusterman.
Tekenen en redenen waarom u niet genoeg plast
Aan de andere kant kan plassen om de zes tot acht uur, of minder dan vier keer per dag, betekenen dat je uitgedroogd bent of dat er een probleem is met de manier waarop je blaas of nieren werken, zeiden Brahmbhatt en Shusterman.
Abnormaal hoge calciumspiegels kunnen leiden tot de vorming van blaasstenen en voorkomen dat de urine naar buiten komt, zei Shusterman.
Wat betreft hydratatie, de Nationale Academie voor Geneeskunde beveelt aan dat vrouwen dagelijks 2,7 liter (91 ounces) vocht consumeren, en dat mannen 3,7 liter (125 ounces) per dag consumeren. Deze richtlijn omvat alle vloeistoffen en waterrijke voedingsmiddelen zoals fruit, groenten en soepen. Sinds de gemiddelde waterinname de verhouding tussen vocht en voedsel ligt rond de 80:20, wat neerkomt op een dagelijkse hoeveelheid van 9 kopjes voor vrouwen en 12,5 kopjes voor mannen.
Niet genoeg plassen kan het risico op het herbergen van bacteriën in uw urethra vergroten en daardoor urineweginfecties ontwikkelen, aangezien regelmatig plassen het belangrijkste mechanisme van het lichaam is om urineweginfecties te voorkomen, zei Shusterman.
Als u niet vaak plast omdat u het vasthoudt, kan deze gewoonte uw gezondheid schaden doordat uw risico op urineverlies toeneemt meerdere problemen zoals nierinfecties of verzwakte blaasspieren door constante inspanning.
Als u uw levensstijl onder de knie heeft, maar nog steeds niet genoeg plast, moet u ook een uroloog of een subspecialist raadplegen op het gebied van urinelozingsstoornissen, de medische term voor problemen met lichaamsfuncties die afvalstoffen afscheiden. Eén ding dat een arts zou beoordelen, is of de oorzaak obstructief of niet-obstructief is, zei Kim.
“Urineretentie door obstructie is bijvoorbeeld wanneer de urethra geblokkeerd is en de urine er niet uit kan komen”, legde hij uit. “Niet-obstructie is meer een soort vasthoudend gedrag, waarbij bij mannen, naarmate ze ouder worden, vrijwel altijd de prostaat groeit in omvang en vaak is dit een oorzaak.”
Voor oudere vrouwen kan die retentie te wijten zijn aan een aanscherping van de urethra, zei Shusterman.
Ook een verminderde urinefunctie kan het gevolg zijn van dezelfde eerder genoemde neurologische ziekten of verwondingen.
Helaas zijn er niet zoveel behandelingen voor een onderactieve blaas, zei Kim, behalve zelf toe te dienen intermitterende katheterisatie, langdurige katheterisatie en sacrale neuromodulatie, een blaaspacemaker. Deze procedures kunnen levensveranderend zijn, voegde hij eraan toe, dus als je hulp nodig hebt, wacht dan niet om die te zoeken.



