Mazelenvaccinatiepercentage kan zelfs lager zijn dan geschat, waardoor de kinderen kwetsbaar zijn te midden van uitbraak

CNN
–

Terwijl de Verenigde Staten in decennia een van de slechtste mazelenuitbraken te maken hebben, blijkt uit een nieuwe analyse dat bijna een derde van de jonge kinderen die in aanmerking kwamen om tegen de ziekte te worden gevaccineerd, hun eerste schot niet op schema kregen.

Mazles is een extreem Brengelijke ziekte in de lucht die vooral gevaarlijk kan zijn voor jonge en niet -gevaccineerde kinderen. Het mazelen-mumps-rubella (MMR) vaccin is zeer effectief, met één schot die 93% bescherming biedt tegen mazelen en een tweede schot die het verhoogt tot 97%. De eerste dosis wordt aanbevolen tussen de leeftijd van 12 en 15 maanden en de tweede dosis tussen de leeftijd van 4 en 6.

In 2024 had slechts 68,5% van de kinderen in de VS hun eerste dosis tegen een leeftijd van 15 maanden ontvangen, volgens een nieuw rapport van Truveta, een gezondheidszorggegevens en analysebedrijf. Dit is een duidelijke daling ten opzichte van 2020, toen meer dan 77% van de kinderen hun eerste schot tegen deze leeftijd had ontvangen.

“De pool van kinderen die echt ziek kunnen worden, zou ernstige complicaties kunnen hebben en mogelijk sterven, is elk jaar groter sinds Covid,” zei Dr. Nina Masters, een senior onderzoekswetenschapper bij Truveta en voormalig epidemioloog bij de US Centers for Disease Control and Prevention. “Vooral bij deze uitbraken is het gewoon een heel verontrustende ding om te zien in de gegevens.”

Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services heeft een doel Dat ten minste 95% van de kinderen in de kleuterschool twee doses van het MMR -vaccin heeft gekregen, een drempel die nodig is om uitbraken van mazelen te voorkomen.

Maar het achterlaten van meer dan 30% van een bijzonder kwetsbare populatie jonge kinderen zonder enige bescherming tegen één dosis zorgt voor onnodig risico, zeggen experts.

“Stel niet uit, en vooral niet nu,” dr. Ashish Jha, decaan van de Brown University School of Public Health, die de federale Covid-19 responscoördinator was in de Biden-administratie, adviseert ouders.

Volgens een CNN -telling met behulp van gegevens van de CDC- en staatsgezondheidsafdelingen zijn er dit jaar ten minste 565 gevallen van mazelen gerapporteerd. Het is pas het derde jaar met meer dan 500 gevallen omdat mazelen een kwart eeuw geleden in het land werden uitgeschakeld.

In Texas, het epicentrum van de huidige uitbraak, was volgens ten minste een derde van alle gerapporteerde gevallen onder kinderen jonger dan 5 gegevens van de afdeling Staatsgezondheid. Bijna allemaal waren niet gevaccineerd.

“Zodra je minder dan 95% (vaccinatie) bent, gaat het vermogen van dat virus om in de gemeenschap te circuleren aanzienlijk omhoog,” zei Jha. “Zelfs kleine dalingen van het percentage schoolgaande kinderen dat wordt gevaccineerd, kan veel grotere uitbraken betekenen in termen van het aantal betrokken kinderen.”

Ondervaccineerde zakken van de VS creëren bredere kwetsbaarheden, zei hij. Wanneer in aanmerking komende kinderen niet worden gevaccineerd, creëert dit een groter risico dat het virus degenen zal bereiken die te jong zijn om gevaccineerd te worden.

“Het is in wezen als een droog hout dat wacht om in brand te worden gebracht,” zei Jha. “Wat je hebt is gewoon veel kwetsbare gemeenschappen in Amerika. En ik denk dat we hier een beetje Russische roulette spelen met deze uitbraken, omdat mensen duidelijk niet lokaal blijven.”

Het nieuwe Truveta -rapport benadrukt ook de kloof tussen vaccinatiepercentages voor kinderen in stedelijke gebieden, waar 75% van de kinderen een dosis MMR had gekregen op de leeftijd van 15 maanden, en plattelandsgebieden, waar slechts 65,5% van de kinderen het schot had gekregen.

De redenen voor deze ongelijkheid kunnen worden “verdeeld in structurele barrières en vervolgens aarzeling in vaccin”, zei Dr. Catherine Troisi, epidemioloog van de infectieziekten met Uthealth Houston.

In het platteland kunnen er in het algemeen minder medische zorgverleners zijn, en mensen moeten misschien vader reizen om gevaccineerd te worden, zei ze.

Troisi zei dat studies aantonen dat er op plattelandsgebieden ook meer mensen zijn die ‘een deel van de verkeerde informatie over immunisaties kunnen kopen’.

De uitbraak van Texas begon in het platteland van Gaines County, dat nu 280 gevallen heeft, volgens de afdeling Staatsgezondheid, hoewel experts zeggen dat dat waarschijnlijk een ernstige onderzetting is.

De dekking met het MMR-vaccin is bijzonder laag in Gaines County, waar bijna 1 op de 5 inkomende kleuterschool in het schooljaar 2023-24 niet het schot had gekregen. Sommige andere provincies die worden getroffen door de uitbraak – die nu New Mexico, Oklahoma en mogelijk Kansas omvatten – vallen ook onder de vaccinatiebenchmark van 95%.

Nog een nieuw rapport Uit Truveta ontdekte dat in 2024 slechts 80,4% van de kinderen twee doses van het MMR-vaccin had ontvangen tegen de tijd dat ze 6 werden, veel lager dan CDC-schattingen, die dekking op iets minder dan 93% voor kleuters in het schooljaar 2023-24 hadden.

De data -analyses vangen twee verschillende populaties, en “waarschijnlijk ligt de waarheid ergens in het midden”, zei Masters, die het afgelopen decennium mazelen heeft bestudeerd.

De database van Truveta legt voor bijna een derde van de Amerikaanse bevolking elektronische gezondheidsdossiers vast en omvat bijna een vijfde van de dagelijkse klinische zorg in het hele land, maar de bevindingen van de analyse van mensen die meer reguliere eerstelijnszorg zoeken, zijn mogelijk niet volledig representatief voor landelijke trends.

Maar vaccinatiegegevens van de CDC zijn ook een schatting, gebaseerd op enquêtes met een verschillende weergave, die geen van daarvan het groeiende aandeel van kinderen die homeschooled zijn, zou vastleggen.

Andere recent onderzoek suggereert ook dat de dekking van MMR -vaccin lager kan zijn dan federale gegevens.

Uit een onderzoek onder bijna 20.000 ouders tussen medio 2023 en medio 2024 bleek dat slechts 71,8% zei dat hun kinderen volgens een leeftijd ten minste één dosis MMR-vaccin hadden gekregen, volgens een studie Vorige maand gepubliceerd in het American Journal of Public Health.

Hoewel elke analyse kan verschillen in zijn aanpak, is de consistente bevinding van dalende vaccinatiepercentages de meest consequente afhaalmaaltijden, zei Masters.

“Elke analyse, elke uitbraak, heeft altijd dezelfde conclusie dat je uitbraken beëindigt met snelle, snelle massa -vaccinatie. Zo breng je uitbraken onder controle,” zei ze. “We gaan in de verkeerde richting. We komen niet in de buurt van het onder controle brengen van dit, en we stellen een situatie bloot waarin er meer kinderen zijn die risico lopen in plaats van minder.”