{"id":132628,"date":"2025-10-13T12:48:14","date_gmt":"2025-10-13T12:48:14","guid":{"rendered":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/bij-mensen-met-ernstig-overgewicht-kunnen-medicijnen-sneller-worden-gebruikt\/"},"modified":"2025-10-13T12:48:14","modified_gmt":"2025-10-13T12:48:14","slug":"bij-mensen-met-ernstig-overgewicht-kunnen-medicijnen-sneller-worden-gebruikt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/bij-mensen-met-ernstig-overgewicht-kunnen-medicijnen-sneller-worden-gebruikt\/","title":{"rendered":"Bij mensen met ernstig overgewicht kunnen medicijnen sneller worden gebruikt"},"content":{"rendered":"<p><\/p>\n<div>\n<div class=\"text-body leading-body text-on-background-high [&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-4 [&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-4 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-3 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-3 [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:mb-sm [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:font-bold [&amp;_:is(ul,ol)]:ps-2xl marker:m-0 [&amp;_:is(ul,ol)]:list-inside [&amp;_a]:underline [&amp;_ol]:list-decimal [&amp;_ul]:list-disc [&amp;_td]:p-sm [&amp;_:is(table,th,td)]:border-2 [&amp;_table]:w-full [&amp;_p:not(:last-of-type)]:mb-lg [&amp;_a]:text-on-background-high bg-background-variant p-2xl\">\n<h2>Gewichtsverminderende medicijnen die in Nederland worden gebruikt:<\/h2>\n<p>Huisartsen in Nederland kunnen volgens de richtlijn de volgende medicijnen voorschrijven:<\/p>\n<ul>\n<li>Vergoeding vindt plaats voor Saxenda, dat een ander actief ingredi\u00ebnt heeft dan Ozempic of Wegovy.<\/li>\n<li>Mysimba, dit zijn pillen, wordt ook vergoed.<\/li>\n<li>Wegovy wordt niet vergoed: het heeft dezelfde werkzame stof als Ozempic, maar een veel hogere dosering. <\/li>\n<\/ul>\n<p>Nog niet officieel goedgekeurd voor overgewicht en dus niet vergoed:<\/p>\n<ul>\n<li>Ozempic is niet geregistreerd voor obesitas maar voor diabetes.<\/li>\n<li>Mounjaro wordt in de richtlijn niet aanbevolen omdat er weinig ervaring mee is opgedaan en er nog te veel onzekerheid bestaat over de veiligheid. <\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"text-body leading-body text-on-background-high [&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-4 [&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-4 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-3 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-3 [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:mb-sm [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:font-bold [&amp;_:is(ul,ol)]:ps-2xl marker:m-0 [&amp;_:is(ul,ol)]:list-inside [&amp;_a]:underline [&amp;_ol]:list-decimal [&amp;_ul]:list-disc [&amp;_td]:p-sm [&amp;_:is(table,th,td)]:border-2 [&amp;_table]:w-full [&amp;_p:not(:last-of-type)]:mb-lg [&amp;_a]:text-on-background-high\">\n<p>Volgens de NHG blijft een gezonde levensstijl altijd de basis. \u201cOok als we extra stappen zetten, blijft een gezonde leefstijl het uitgangspunt\u201d, zegt de NHG-werkgroep Obesitas.<\/p>\n<p>Steeds meer Nederlanders hebben ernstig overgewicht. Volgens cijfers van het RIVM had vorig jaar 15,5 procent van de volwassenen in Nederland overgewicht. Begin jaren tachtig was dit nog vijf procent. \u201cHet percentage volwassenen met overgewicht is verdrievoudigd ten opzichte van begin jaren tachtig\u201d, zegt de NHG. Onder kinderen is het percentage dat momenteel zwaarlijvig is 13 procent.<\/p>\n<p>\u201cObesitas is meer dan alleen \u2018te zwaar zijn\u2019. Het gaat om een \u200b\u200babnormale of overmatige vetophoping in het lichaam, waardoor de gezondheid in gevaar kan komen. Met name vet rond de buikorganen verhoogt de kans op ernstige aandoeningen, zoals hart- en vaatziekten en diabetes type 2\u201d, aldus de NHG. <\/p>\n<h2>Medicatie voor ernstige obesitas<\/h2>\n<p>Huisarts Aim\u00e9e Kok-Pigge was betrokken bij het opstellen van de nieuwe richtlijn. De oude richtlijn voor huisartsen voor de behandeling van overgewicht dateert van vijftien jaar geleden. \u201cNog voordat ontdekt werd wat zwaarlijvigheid met je lichaam doet en voordat gewichtsverlagende medicijnen als GLP-1 op de markt kwamen.\u201d Het is bekend dat deze stof het gevoel van verzadiging verhoogt en het honger- en hongergevoel vermindert.<\/p>\n<\/div>\n<p><span class=\"block overflow-hidden [&amp;_img]:transform [&amp;_img]:transition-transform [&amp;_img]:duration-300 [&amp;_img]:ease-in-out lg:hover:[&amp;_img]:scale-104\"> <a href=\"https:\/\/www.rtlnieuws.nl\/nieuws\/buitenland\/artikel\/5527536\/voor-het-eerst-meer-kinderen-met-obesitas-dan-met-ondergewicht\" target=\"_self\" class=\"block border-l-[5px] md:flex md:border-none border-product-colors-rtl-news\" rel=\"noopener\"> <\/p>\n<div class=\"hidden md:block md:min-w-[300px] md:overflow-hidden lg:min-w-[264px]\"> <img src=\"https:\/\/redactie.rtl.nl\/sites\/default\/files\/content\/images\/2025\/09\/10\/ANP-516871500.jpg?itok=aD3Vd2LT&amp;offsetX=0&amp;offsetY=192&amp;cropWidth=1024&amp;cropHeight=576&amp;width=512&amp;height=288&amp;impolicy=dynamic\" width=\"512\" height=\"288\" alt=\"Voor het eerst telt de wereld meer zwaarlijvige kinderen dan kinderen met ondergewicht\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"\/> <\/div>\n<p> <span class=\"md:text-title-4 md:leading-title-4 text-caption-small leading-caption-small text-on-background-medium block font-bold\">Lees ook<\/span> <\/p>\n<h4 class=\"text-title-4 leading-title-4 text-on-background-high md:text-title-3 md:leading-title-3 line-clamp-2 font-bold md:line-clamp-none\">    Voor het eerst telt de wereld meer zwaarlijvige kinderen dan kinderen met ondergewicht <\/h4>\n<\/p>\n<p> <\/a> <\/span> <astro-island uid=\"pEYlX\" prefix=\"r77\" component-url=\"\/_astro\/AdSlot.YTshhfKK.js\" component-export=\"AdSlot\" renderer-url=\"\/_astro\/client.kPwrRY_f.js\" props=\"{&quot;variant&quot;:[0,&quot;advertorial&quot;],&quot;classes&quot;:[0,&quot;min-h-[400px] mb-lg&quot;],&quot;showAd&quot;:[0,true],&quot;showPremiumLink&quot;:[0,true]}\" ssr=\"\" client=\"idle\" opts=\"{&quot;name&quot;:&quot;AdSlot&quot;,&quot;value&quot;:true}\" await-children=\"\"><!--astro:end--><\/astro-island> <\/p>\n<div class=\"text-body leading-body text-on-background-high [&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-4 [&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-4 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-3 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-3 [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:mb-sm [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:font-bold [&amp;_:is(ul,ol)]:ps-2xl marker:m-0 [&amp;_:is(ul,ol)]:list-inside [&amp;_a]:underline [&amp;_ol]:list-decimal [&amp;_ul]:list-disc [&amp;_td]:p-sm [&amp;_:is(table,th,td)]:border-2 [&amp;_table]:w-full [&amp;_p:not(:last-of-type)]:mb-lg [&amp;_a]:text-on-background-high\">\n<p>Volgens de nieuwe richtlijn kunnen huisartsen gewichtsverlagende medicijnen overwegen bij pati\u00ebnten met een BMI van 35 of hoger en aanvullende aandoeningen, of bij een BMI boven de 40. \u201cDit zijn mensen die echt ernstig zwaarlijvig zijn en voor wie het veranderen van levensstijl met hulp van een arts, di\u00ebtist of leefstijlcoach niet heeft geholpen\u201d, zegt Kok-Pigge.<\/p>\n<h2>Vetophoping in de buik<\/h2>\n<p>Artsen bepalen of iemand overgewicht of obesitas heeft aan de hand van de Body Mass Index (BMI) \u2013 het gewicht in verhouding tot de lengte \u2013 en meten daarnaast de middelomtrek. Deze laatste methode zegt meer over de vetophoping in de buik, en geeft dus extra informatie over het gezondheidsrisico.<br \/>Artsen spreken van obesitas als een BMI van 30 of hoger. Dat is de ernstige vorm van obesitas.<\/p>\n<p>De medicijnen worden niet zomaar voorgeschreven, de voorwaarde is dat de pati\u00ebnt minimaal een jaar actief heeft meegewerkt aan het veranderen van zijn levensstijl en dat blijft doen tijdens het gebruik van de medicijnen. Na een paar maanden beoordeelt de arts of de medicatie effect heeft; zo niet, dan wordt de behandeling stopgezet.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"text-body leading-body text-on-background-high [&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-4 [&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-4 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-3 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-3 [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:mb-sm [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:font-bold [&amp;_:is(ul,ol)]:ps-2xl marker:m-0 [&amp;_:is(ul,ol)]:list-inside [&amp;_a]:underline [&amp;_ol]:list-decimal [&amp;_ul]:list-disc [&amp;_td]:p-sm [&amp;_:is(table,th,td)]:border-2 [&amp;_table]:w-full [&amp;_p:not(:last-of-type)]:mb-lg [&amp;_a]:text-on-background-high\">\n<p><em>In deze video legt RTL Nieuws uit waarom het soms zo lastig is om gezond te eten: <\/em><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"text-body leading-body text-on-background-high [&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-4 [&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-4 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-3 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-3 [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:mb-sm [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:font-bold [&amp;_:is(ul,ol)]:ps-2xl marker:m-0 [&amp;_:is(ul,ol)]:list-inside [&amp;_a]:underline [&amp;_ol]:list-decimal [&amp;_ul]:list-disc [&amp;_td]:p-sm [&amp;_:is(table,th,td)]:border-2 [&amp;_table]:w-full [&amp;_p:not(:last-of-type)]:mb-lg [&amp;_a]:text-on-background-high\">\n<p>Huisarts Kok-Pigge is blij met de nieuwe richtlijn. &#8220;Als huisarts zie ik veel mensen met overgewicht en obesitas. Het is mooi dat ik deze mensen nu een beter en gerichter aanbod kan bieden en met de pati\u00ebnten aan de slag kan.&#8221;<\/p>\n<p>Het voorschrijven van deze medicijnen valt onder een zogenaamd &#8216;extra aanbod&#8217;, waarvoor extra kennis en tijd nodig is. Ook huisartsenpraktijken moeten hun organisatie hierop aanpassen. Sommige huisartsen schrijven deze medicijnen daarom voor, andere niet. \u201cDe praktijk zal moeten uitwijzen hoe iedere huisarts dit aanpakt\u201d, zegt Kok-Pigge. <\/p>\n<h2>Expert: grote stap voorwaarts<\/h2>\n<p>Volgens Liesbeth van Rossum, internist en hoogleraar Obesitas aan het Erasmus MC, is de richtlijn een belangrijke ontwikkeling. \u201cHet is een grote stap voorwaarts. Deze richtlijn is echt gemaakt door en voor huisartsen.\u201d<\/p>\n<p>\u201cHuisartsen hebben tot nu toe nauwelijks iets voorgeschreven, ondanks dat het wettelijk mocht en sinds 2022 diverse afvalmedicijnen onder bepaalde voorwaarden vergoed worden\u201d, legt de internist uit.<\/p>\n<p>\u201cHuisartsen hebben hun eigen richtlijnen die hen begeleiden, en die stonden daar nog niet in. In de praktijk werden medicijnen tegen overgewicht dus zelden voorgeschreven. Met deze richtlijn verwacht ik dat dit vaker zal gebeuren.\u201d<\/p>\n<\/div>\n<figure>\n<div class=\"relative\">   <img src=\"https:\/\/redactie.rtl.nl\/sites\/default\/files\/content\/images\/2025\/10\/13\/Scherm%C2%ADafbeelding%202025-10-13%20om%2012.23.53_0.png?itok=2-dTVPgb&amp;width=610&amp;height=610&amp;impolicy=semi_dynamic\" alt=\"Als u na het aanpassen van uw levensstijl niet afvalt, kan het zijn dat u medicijnen krijgt voorgeschreven.\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"w-full\"\/>  <\/div><figcaption class=\"text-caption-large leading-caption-large text-on-background-high mt-sm\">Als u na het aanpassen van uw levensstijl niet afvalt, kan het zijn dat u medicijnen krijgt voorgeschreven.<\/figcaption><\/figure>\n<div class=\"text-body leading-body text-on-background-high [&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-4 [&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-4 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-3 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-3 [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:mb-sm [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:font-bold [&amp;_:is(ul,ol)]:ps-2xl marker:m-0 [&amp;_:is(ul,ol)]:list-inside [&amp;_a]:underline [&amp;_ol]:list-decimal [&amp;_ul]:list-disc [&amp;_td]:p-sm [&amp;_:is(table,th,td)]:border-2 [&amp;_table]:w-full [&amp;_p:not(:last-of-type)]:mb-lg [&amp;_a]:text-on-background-high\">\n<p>Van Rossum benadrukt dat pati\u00ebnten daardoor beter begeleid kunnen worden door hun huisarts, zonder dat ze hun toevlucht hoeven te nemen tot commerci\u00eble aanbieders die vaak woekerprijzen rekenen en medicijnen als snelle oplossing presenteren.<\/p>\n<h2>Meer aandacht voor onderliggende oorzaken<\/h2>\n<p>De richtlijn benadrukt ook de uitsluiting van andere oorzaken van obesitas.<\/p>\n<p>\u201cDe eerste stap is om na te gaan of er geen andere reden is dan leefstijl, zoals hormonale problemen of medicijnen die voor gewichtstoename zorgen. Dit is nieuw in de richtlijn. Mensen kunnen dit thuis invullen via <a href=\"https:\/\/www.checkoorzakenovergewicht.nl\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">checkoorzakenovergewicht.nl<\/a>en bespreek het dan met hun huisarts.&#8221;<\/p>\n<p>Van Rossum legt uit dat het lastig is om een \u200b\u200bexact aantal pati\u00ebnten te noemen die in aanmerking komen voor medicatie, omdat er veel aandoeningen zijn.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"text-body leading-body text-on-background-high [&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-4 [&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-4 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:text-title-3 lg:[&amp;_:is(h2,h3)]:leading-title-3 [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:mb-sm [&amp;_:is(h2,h3,h4,h5)]:font-bold [&amp;_:is(ul,ol)]:ps-2xl marker:m-0 [&amp;_:is(ul,ol)]:list-inside [&amp;_a]:underline [&amp;_ol]:list-decimal [&amp;_ul]:list-disc [&amp;_td]:p-sm [&amp;_:is(table,th,td)]:border-2 [&amp;_table]:w-full [&amp;_p:not(:last-of-type)]:mb-lg [&amp;_a]:text-on-background-high\">\n<p>\u201cIedereen moet een leefstijlprogramma volgen, en niet iedereen doet of kan dit volledig. Daarnaast moet het medicijn na een bepaalde periode ook voor voldoende gewichtsverlies zorgen, anders wordt de behandeling stopgezet.\u201d<\/p>\n<h2>Korte termijn versus lange termijn<\/h2>\n<p>Uit onderzoek blijkt dat medicijnen als Wegovy op de korte termijn kunnen helpen bij het afvallen, maar het effect op de lange termijn is nog onzeker. \u201cPas als er meer data beschikbaar komen, zullen we meer weten over zeldzame bijwerkingen en de effectiviteit op lange termijn\u201d, zegt het NHG.<\/p>\n<p>Bij kinderen wordt overgewicht meestal gesignaleerd door de jeugdgezondheidszorg. Ook de huisarts kan het onderwerp bespreken en u doorverwijzen naar de juiste hulp, zoals het buurtteam, de jeugdgezondheidszorg of de kinderarts.<\/p>\n<\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gewichtsverminderende medicijnen die in Nederland worden gebruikt: Huisartsen in Nederland kunnen volgens de richtlijn de volgende medicijnen voorschrijven: Vergoeding vindt plaats voor Saxenda, dat een ander actief ingredi\u00ebnt heeft dan Ozempic of Wegovy. Mysimba, dit zijn pillen, wordt ook vergoed. Wegovy wordt niet vergoed: het heeft dezelfde werkzame stof als Ozempic, maar een veel hogere &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":15,"featured_media":132629,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[147],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132628"}],"collection":[{"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/users\/15"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=132628"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132628\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/media\/132629"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=132628"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=132628"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=132628"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}