<\/p>\n
\n
Minder dan een jaar na het opnieuw maken van a belangrijke vaccinadviescommissie<\/a>De Amerikaanse minister van Volksgezondheid en Human Services, Robert F. Kennedy Jr., heeft zijn zinnen gezet op het herzien van een HHS-panel van medische experts die bepalen welke preventieve zorg Amerikanen gratis kunnen krijgen.\n <\/p>\n \n Kennedy probeert het netwerk uit te breiden Amerikaanse Task Force voor preventieve diensten<\/a> lidmaatschap van huisartsen naar specialisten, een stap die bij sommige voormalige panelleden en andere experts zorgen oproept dat specialisten mogelijk niet over de benodigde breedte van kennis beschikken.\n <\/p>\n \n De taskforce beveelt screenings aan op kanker, diabetes, hartziekten, seksueel overdraagbare infecties en andere preventieve zorg.\n <\/p>\n \n Het werk van de taskforce heeft een directe impact op de portemonnee van miljoenen mensen. Verzekeraars moeten preventieve diensten dekken die een vergoeding krijgen A- of B-klasse<\/a> gratis uit het panel voor pati\u00ebnten, dankzij de Affordable Care Act.\n <\/p>\n \n In een kennisgeving<\/a> Donderdag gepubliceerd in het Federal Register, vraagt \u200b\u200bHHS om nominaties van nieuwe leden, waardoor anesthesiologen, cardiologen, oncologen, radiologen, verloskundigen en andere specialisten worden aangemoedigd om zich aan te melden. Het bureau verwacht dat de nieuwe leden in juli in dienst zullen treden.\n <\/p>\n \n Het is onduidelijk of Kennedy van plan is dat deze nieuwe leden de plaatsen zullen vullen van de vijf leden wier ambtstermijn eind vorig jaar afliep, of dat hij van plan is de resterende elf leden te vervangen of de omvang van de taskforce uit te breiden.\n <\/p>\n \n De secretaris heeft het panel, dat in 1984 werd opgericht, herhaaldelijk beschuldigd van slechte prestaties.\n <\/p>\n \n “Die taskforce is laks geweest. Het heeft zijn werk niet gedaan”, zei hij deze week tegen een commissie van het Huis van Afgevaardigden.\n <\/p>\n \n Sommige voorstanders zeggen dat Kennedy de taskforce al buitenspel heeft gezet. Zij is al meer dan een jaar niet bijeengekomen en is niet in staat geweest aanbevelingen te doen die momenteel worden herzien of in ontwikkeling zijn, inclusief die welke verband houden met screening op autismespectrumstoornissen<\/a>, medicatie tegen borstkanker<\/a>, screening op chronische nierziekten<\/a> en gedragstherapie voor seksueel overdraagbare infecties<\/a>.\n <\/p>\n \n Bovendien heeft zij vorig jaar haar jaarverslag niet ingediend rapporteren aan het Congres<\/a> het schetsen van hiaten in het onderzoek en het benadrukken van gebieden waar meer aandacht nodig is. Het rapport wordt gebruikt om de besluitvorming over subsidies van de National Institutes of Health te ondersteunen.\n <\/p>\n \n Sommige experts hebben hun bezorgdheid geuit over Kennedy’s plan om het lidmaatschap van het panel uit te breiden naar specialisten.\n <\/p>\n \n De taskforce evalueert bewijsmateriaal over 92 onderwerpen, waaronder kankerscreening, gedragstherapie, preventie van chronische ziekten en de gezondheid van moeders, zei dr. Aaron Carroll, kinderarts en CEO van de non-profitorganisatie AcademyHealth, een nationale organisatie voor gezondheidsdiensten en beleidsonderzoekers.\n <\/p>\n \n \u201cGeen enkele specialist beschikt over diepgaande expertise over al deze disciplines, en dat is precies de reden waarom de taskforce van oudsher bestaat uit generalistische eerstelijnsartsen,\u201d zei hij.\n <\/p>\n \n In eerdere verzoeken aan leden werd opgemerkt dat aanvragers expertise moeten hebben op het gebied van pati\u00ebntenzorg en preventieve geneeskunde, terwijl de huidige verwijst naar \u201chet vermogen om wetenschappelijk bewijsmateriaal te beoordelen met betrekking tot de effectiviteit, geschiktheid en kosteneffectiviteit van klinische preventieve diensten.\u201d Dat is een aanzienlijk lagere en bredere lat, zei Carroll.\n <\/p>\n \n \u201cHet beoordelen van bewijsmateriaal is niet hetzelfde als het hebben van klinische expertise op het gebied van preventie\u201d, zei hij. \u201cHet opent de deur voor leden die misschien analytisch bekwaam zijn, maar de basis missen voor wat er feitelijk gebeurt in een klinische setting wanneer een aanbeveling een pati\u00ebnt en zijn arts bereikt.\u201d\n <\/p>\n \n Bovendien hebben specialisten de neiging om het meest deskundig te zijn in het behandelen van aandoeningen, niet in het voorkomen ervan, zei Dr. Alex Krist, hoogleraar huisartsgeneeskunde aan de Virginia Commonwealth University en voormalig voorzitter van de taskforce.\n <\/p>\n \n \u201cDoor het behandelperspectief te veel in te brengen, zou je een deel van het evenwicht kunnen missen dat nodig is voor een goede preventie-aanbeveling,\u201d zei hij, eraan toevoegend dat huisartsen de haalbaarheid van het implementeren van aanbevelingen beter begrijpen.\n <\/p>\n \n Bovendien baseren de leden van de taskforce hun aanbevelingen op evidence-based onderzoek, en niet op hun meningen, zei hij. Tijdens het opstellen van de aanbevelingen overleggen de leden met gespecialiseerde medische verenigingen over hun expertisegebieden.\n <\/p>\n \n Specialisten kunnen financi\u00eble prikkels hebben om aan te dringen op meer screenings, omdat de tests meer pati\u00ebnten zouden kunnen opleveren, zelfs als het bewijsmateriaal de aanbeveling niet ondersteunt, aldus experts. Een radioloog zou bijvoorbeeld kunnen profiteren van een toename van het aantal aanbevelingen voor beeldvormingsonderzoeken.\n <\/p>\n \n Carroll maakt zich ook zorgen dat Kennedy zou kunnen proberen de taskforce te herzien op een manier die de Affordable Care Act verzwakt, iets wat de regering-Trump al lang heeft geprobeerd te bereiken door middel van verschillende administratieve acties.\n <\/p>\n \n De Republikeinse senator John Barrasso, een orthopedisch chirurg uit Wyoming, heeft zijn bezorgdheid geuit over Kennedy’s behandeling van de taskforce tijdens zijn ambtstermijn bij HHS. Barrasso prees de \u201c40-jarige geschiedenis van het verstrekken van onafhankelijke, op bewijs gebaseerde aanbevelingen over preventieve zorg\u201d tijdens een hoorzitting van de Senaatscommissie voor Financi\u00ebn op woensdag.\n <\/p>\n \n De secretaris beloofde Barrasso dat hij \u201cgeen van deze functies zou ondermijnen\u201d, en merkte op dat de taskforce een \u201ccruciale rol speelt bij het verkrijgen van compensatie voor belangrijke, goedgekeurde interventies.\u201d Kennedy zei dat hij specialisten toevoegt om \u201cervoor te zorgen dat iedereen vertegenwoordigd is\u201d en is van plan het aantal bijeenkomsten van de taskforce en de transparantie van die bijeenkomsten te vergroten.\n <\/p>\n \n Een HHS-woordvoerder vertelde CNN dat specialisten de taskforce zullen versterken met preventie-expertise op hun vakgebied.\n <\/p>\n \n \u201cEen mix van eerstelijnsdeskundigen en specialisten zorgt ervoor dat aanbevelingen breed toepasbaar zijn en gebaseerd zijn op de nieuwste, hoogwaardige wetenschap\u201d, zegt Emily Hilliard, senior perssecretaris bij HHS, in een verklaring.\n <\/p>\n \n Ze ging niet in op de vraag van CNN over hoeveel leden Kennedy van plan is toe te voegen aan de taskforce.\n <\/p>\n \n De opschudding van de taskforce komt na Kennedy gereviseerd<\/a> de meest vooraanstaande vaccinadviesgroep van het agentschap, de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention’s Advisory Committee on Immunization Practices. Kennedy, een oud-vaccinscepticus, verving vorig jaar alle leden van de commissie.\n <\/p>\n \n Het nieuwe panel stemde voor stop met de universele hepatitis B-vaccinatie<\/a> voor pasgeborenen; geplaatst beperkingen<\/a> op een combinatie-injectie die beschermt tegen waterpokken, maar ook tegen mazelen, bof en rubella; en nam de ongekende stap om niet universeel aan te bevelen Covid-19-vaccinaties<\/a>in plaats daarvan zeggen dat de keuze gebaseerd moet zijn op gesprekken met een zorgverlener.\n <\/p>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Minder dan een jaar na het opnieuw maken van a belangrijke vaccinadviescommissieDe Amerikaanse minister van Volksgezondheid en Human Services, Robert F. Kennedy Jr., heeft zijn zinnen gezet op het herzien van een HHS-panel van medische experts die bepalen welke preventieve zorg Amerikanen gratis kunnen krijgen. Kennedy probeert het netwerk uit te breiden Amerikaanse Task Force …<\/p>\n","protected":false},"author":38,"featured_media":146624,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[155],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/146623"}],"collection":[{"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/users\/38"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=146623"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/146623\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/media\/146624"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=146623"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=146623"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/irakezen.nl\/du\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=146623"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}