Wat te weten over Thimerosal, een doelwit van de nieuwe CDC -vaccinadviseurs van RFK Jr.

Een eeuw geleden, een van de grootste Veiligheidsproblemen Over vaccins betrof bacteriële besmetting. In 1916 stierven vier jonge kinderen in South Carolina na het ontvangen van tyfusvaccin dat was besmet met Staphylococcus aureus -bacteriën. Twaalf jaar later stierven 12 kinderen in Queensland, Australië, aan besmette immunisaties tegen difterie.

In de jaren dertig begonnen vaccinmakers een conserveermiddel te gebruiken genaamd Thimerosal om de microbiële groei in hun producten af ​​te wenden. Voor de volgende zes decennia kreeg het niet veel kennisgeving; Er leken volgens de US Food and Drug Administration beperkt tot kleine lokale injectie-site reacties.

Dat veranderde in 1999, toen Amerikaanse gezondheidsfunctionarissen farmaceutische bedrijven vroegen om Thimerosal uit vaccins te verwijderen. Er was geen bewijs dat het schade veroorzaakte in de gebruikte hoeveelheden, maar thimerosal bevat een vorm van kwik en er waren vragen naar voren gekomen of het neurotoxiciteit kon veroorzaken wanneer het wordt gegeven in vaccinaties bij kinderen.

Vaccinmakers hebben het uit alle slechts enkele schoten verwijderd, zoals multidose flacons van griepvaccin. In de tussentijd hebben daaropvolgende studies geen verband bevestigd tussen thimerosal in vaccins en neurologische ontwikkelingskwesties, waaronder autisme, en de autisme -cijfers zijn blijven stijgen.

Deskundigen van de volksgezondheid waren dus verbaasd toen het conserveermiddel op de agenda verscheen voor de bijeenkomst van deze week van externe vaccinadviseurs aan de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention.

“Ik ken eigenlijk geen pediatrische praktijken die zelfs dat multidose -griepvaccin gebruiken,” zei Dr. Sean O’Leary, een kinderarts in het kinderziekenhuis Colorado en voormalig contactpersoon bij de CDC’s Adviescommissie voor immunisatiepraktijken, of ACIP, voor de American Academy of Pediatrics.

De groep komt voor het eerst op woensdag en donderdag bijeen sinds de Amerikaanse gezondheids- en menselijke dienstensecretaris Robert F. Kennedy Jr. afgewezen De vorige 17 leden van de commissie, die beweren dat ze belangenconflicten hadden en dagen later acht nieuwe adviseurs installeerden. Experts op de volksgezondheid en wetgevers hebben in twijfel worden getrokken De referenties en achtergronden van enkele van de nieuwe panelleden, en net voordat de vergadering begon, trok een lid zich terug tijdens de Financial Holdings Review, zei een HHS -woordvoerder, die het panel op zeven bracht.

Een presentatie “met betrekking tot thimerosal in vaccins” is gepland voor donderdagochtend, gevolgd door “voorgestelde aanbevelingen” specifiek over thimerosal in griepvaccins, volgens een agenda Maandag gepost. De vergadering is gepland om af te sluiten met een stemming over de laatste, een beweging Dat kan leiden tot officieel CDC -beleid indien aangenomen door bureauleiderschap – of, zonder een bevestigde directeur op zijn plaats, door Kennedy.

De last-minute toevoeging van thimerosal aan de agenda was een rode vlag voor vaccinexperts, die de wetenschap beschouwen en vrezen dat Kennedy-wie geleid Een anti-vaccinegroep genaamd Children’s Health Defense-probeert twijfel te zaaien over de veiligheid van vaccin. Een andere voormalige leider van de gezondheidsdefensie voor kinderen, Lyn Redwood, is gepland om een ​​presentatie te geven over het onderwerp tijdens de vergadering.

Dit is hoe Thimerosal zo’n hot-button-kwestie werd.

In 1997 voegde Rep. Frank Pallone, een democraat uit New Jersey, zich zorgen over kwikvervuiling in de meren en rivieren van zijn gemeenschap, een wijziging bij een herauthorisatiewet van de Amerikaanse Food and Drug Administration die het bureau zou vereisen om opzettelijk kwikverbindingen in drugs en voedsel te introduceren.

Dat leidde tot een mogelijk Verbluffende ontdekking: “Terwijl mensen in vaccins keken, was er het potentieel dat baby’s tegen zes maanden oud meer thimerosaal hadden kunnen ontvangen dan in verschillende bronnen van wat als veilige niveaus van kwik werd beschouwd,” zei Dr. Walter Orenstein, die directeur was van het nationale immunisatieprogramma op de CDC op dat moment.

Maar die grenzen werden vastgesteld voor methylkwik, het soort dat in sommige vissen wordt gevonden, waarvan bekend is dat het giftig is. Thimerosal bevat ethylmercury, een andere verbinding die “intrinsiek minder stabiel is en gemakkelijker gemetaboliseerd is, dan methylmercury”, zei Dr. Matthew Rand, universitair hoofddocent aan het Department of Environmental Medicine aan de Universiteit van Rochester die kwiktoxiciteit bestudeert.

Dat betekent dat het sneller uit het lichaam wordt gewist dan methylkwik, volgens de CDC, “en daarom minder kans is om schade aan te richten.” De FDA merkt op dat er geen bestaande richtlijnen waren voor Ethylmercury.

Toch leidde de bevinding tot een aantal noodbijeenkomsten onder federale gezondheidsfunctionarissen en externe groepen om te bepalen wat moet worden gedaan, herinnerde Orenstein zich.

“Hoewel er geen bewijs was van schade van Thimerosal, was het algemene gevoel: ‘Laten we er vanaf komen, omdat we het niet nodig hebben’, zei hij. Verhuizen naar containers met één dosis verlichtte de behoefte aan een conserveermiddel, hoewel het voor de fabrikanten hogere kosten opleverde.

In 1999 stuurde de FDA een brief aan fabrikanten van Amerikaanse vaccins om hun plannen te vragen om thimerosal te verwijderen, en in 2001 was de verbinding verwijderd van of verminderd in alle vaccins die routinematig werden aanbevolen voor kinderen onder de 6 in de VS, volgens de CDC.

De boodschap van volksgezondheidsinstanties, zei Orenstein, was: “we gaan veilige vaccins nog veiliger maken.”

Maar de dobbelsteen was gegoten. Vaccins waren in 1998 al aan autisme gebonden door de Britse dokter Andrew Wakefield, die een sindsdien publiceerdeingetrokken Paper dat beweerde dat het mazelen-mumps-rubella-vaccin was gekoppeld aan autisme, hoewel niet vanwege thimerosal-het MMR-vaccin bevatte nooit het conserveermiddel.

Toch zochten ouders van kinderen met autisme antwoorden.

Een van die ouders was Redwood, die zei dat ze in 1999 de blootstelling aan Mercury van haar zoon opleverde en vond: “Op twee maanden oud had hij 125 keer zijn toegestane blootstelling aan Mercurius ontvangen op basis van EPA’s richtlijnen in zijn gewicht.”

“Dat was een echt antwoord voor mij,” zei Redwood in een video Geplaatst door Children’s Health Defense deze maand: “Omdat mijn zoon op dit moment bijna 5 jaar oud was en hij na zijn eerste levensjaar in de ontwikkeling was teruggelopen en werd gediagnosticeerd met autisme.”

Redwood, een verpleegkundige practioner, besloot om een ​​advocaat te worden, sprekend op evenementen en het publiceren van artikelen over thimerosal en autisme.

De opschudding over een potentiële link tussen thimerosal en autisme kwam als een verrassing voor Orenstein en collega’s.

“Mercurius zelf was nooit betrokken geweest als een belangrijke oorzaak van autisme,” zei Orenstein. “Maar dit was een grote, grote zorg.”

Het leidde tot een aantal studies van de kwestie, waaronder een 2004 onderzoek door het Institute of Medicine (nu bekend als de National Academy of Medicine) die concludeerde: “Het lichaam van epidemiologisch bewijs bevordert de afwijzing van een causaal verband tussen thimerosaal bevattende vaccins en autisme.” Het kwam dezelfde conclusie voor MMR -vaccins en autisme.

A 2010 studie Door de CDC vond ook geen link. En “Zelfs nadat thimerosal uit bijna alle vaccins bij kinderen was verwijderd, bleven de autisme -tarieven toenemen,” merkte het agentschap op, “wat het tegenovergestelde is van wat zou worden verwacht als thimerosal autisme zou veroorzaken.”

Toch waren degenen die de verwezen autisme -connectie bleven pushen Kennedy, die in 2014 een boek publiceerde met de naam “Thimerosal: Let the Science.” De ondertitel vereist de “onmiddellijke verwijdering van kwik – een bekend neurotoxine – uit vaccins.” Het verwerpt de bevindingen van het rapport van het Institute of Medicine 2004 en waarschuwt dat miljoenen kinderen in de VS en over de hele wereld “het risico lijken te lopen op letsel door de thimerosal in vaccins.”

Thimerosal is nog steeds aanwezig in “een klein percentage griepvaccins, beperkt tot multidose flacons”, volgens een na Uit het vaccinintegriteitsproject was een groep gericht op het tegengaan van vaccin -verkeerde informatie die werd gestart aan het Centre for Infectious Disease Research and Policy, of CIDRAP van de Universiteit van Minnesota, of CIDRAP.

De groep vermoedt dat Thimerosal deze week op de agenda van ACIP is opgenomen – met een presentatie van Redwood en een stem van de commissie – “om meer aandacht te schenken aan en meer openbare discussie over vaccinrisico te genereren.”

HHS heeft geen verzoek om commentaar teruggestuurd over de betrokkenheid van Redwood bij de vergadering van deze week en Redwood weigerde commentaar te geven. Haar presentatie glijbanenwerden echter voorafgaand aan de vergadering gepost en bleven beweren dat thimerosal veiligheidsrisico’s presenteert. Eén dia die aanvankelijk in de presentatie werd opgenomen, noemde een onderzoek bij dieren die niet leken te bestaan; zijn schijnbare hoofdauteur verteld CNN had hij een studie gepubliceerd met een vergelijkbare titel, maar in een ander dagboek, in verschillende dieren en met dramatisch verschillende bevindingen – die niet leken te vertonen tussen autisme en thimerosal. De diavoorstelling werd vervolgens bijgewerkt om die dia te verwijderen.

CDC -personeel heeft ook de zijne gepost beoordeling van de gegevens, onder verwijzing naar bijna twee dozijn studies die aantonen dat “het bewijsmateriaal geen verband ondersteunt tussen thimerosaal bevattende vaccins en autismespectrumstoornis of andere neurologische aandoeningen.”

Tijdens haar Senaat Health, Education, Labour and Pensions Committee Bevestigingshoorzitting op woensdag zei Dr. Susan Monarez, de keuze van president Donald Trump om de CDC te leiden: “Ik heb geen causaal verband gezien tussen vaccins en autisme.”

De beslissing om Thimerosal uit de meeste vaccins te verwijderen, ondanks geen bewijs van schade, had andere gevolgen. Tegelijkertijd heeft de FDA zijn verzoek ingediend aan vaccinmakers, de Amerikaanse gezondheidsautoriteiten adviseerden dat baby’s die zijn geboren bij moeders waarvan bekend is dat ze negatief zijn voor hepatitis B, geen schot voor dat virus ontvangen bij de geboorte, maar na twee maanden tot 6 maanden oud, omdat Thimerosal werd afgebouwd.

Maar ongeveer 10% van de ziekenhuizen “” Het gebruik van het hepatitis B -vaccin voor alle pasgeborenen, ongeacht hun risiconiveau, heeft het gebruik van het risico -niveau van de FDA in een 2007 -perspectief, een vaccinwetenschapper in het Kinderziekenhuis van Philadelphia, opgeschort “. deel in het New England Journal of Medicine. “Een drie maanden oud kind geboren uit een moeder in Michigan die besmet was met hepatitis B-virus stierf aan overweldigende infectie.”

Orenstein kijkt terug op de beslissing om Thimerosal als een harde te verwijderen.

“De angst zou het daar zijn, een onderzoek doen over twee of drie jaar en toen toonde het schade, en zie, gedurende drie jaar, we gebruikten dit vaccin en deze component was schadelijk,” zei hij. “Omdat we niet wisten wat de resultaten op dat moment zouden zijn, dachten we dat het beter was om het daar gewoon weg te krijgen.

“Het autisme -probleem,” voegde hij eraan toe, “speelde geen rol in de eerste beslissing.”

Brenda Goodman van CNN heeft bijgedragen aan dit rapport.