الأشخاص في المجموعة الأقل دخلاً هم أكثر عرضة للإصابة بالسكتة القلبية المفاجئة بمعدل مرة ونصف مقارنة بأولئك في المجموعة ذات الدخل المرتفع. يتضح هذا من البحث الذي أجراه بنيامين فان نيوينهويزن ، الذي حصل على الدكتوراه من جامعة أمستردام UMC يوم الخميس.
يقول فان نيوينهويزن (أمستردام ، 1991): “من المعروف أن المجموعات ذات الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض تتحمل عبئًا أكبر من المرض”. “هذا هو الحال أيضًا مع أمراض القلب والأوعية الدموية.”
الدراسة جعلت العلاقة بين الدخل وأمراض القلب والأوعية الدموية ملموسة جدا. قام Van Nieuwenhuizen بالتحقيق في الصلة بين السكتة القلبية المفاجئة التي حدثت خارج جدران المستشفى والدخل السنوي المتاح للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 25 عامًا أو أكثر.
وجد عالم الصحة أن خطر حدوث مثل هذا السكتة القلبية المفاجئة بالنسبة للأشخاص في المجموعة التي لديها أقل 20 في المائة من الدخل أكبر 1.7 مرة من المجموعة التي لديها أعلى 20 في المائة من الدخل. حد الدخل السنوي المتاح للأسرة في المجموعة الأدنى هو 15،526 يورو أو أقل. أعلى مجموعة تبدأ من 33503 يورو.
وجدت الدراسات السابقة في إنجلترا اختلافات أصغر: في حدود 1.2 إلى 1.5. يقول Van Nieuwenhuizen: “ربما لأن تلك الدراسات استخدمت بيانات الحي ، بينما يمكنني استخدام بيانات الدخل الفردي”.
تستند الدراسة إلى بيانات من 1.6 مليون شخص في سن 25 وما فوق يعيشون في شمال هولندا ، بما في ذلك أمستردام. في المجموع ، تم تشخيصهم بما يقرب من 5500 حالة سكتة قلبية مفاجئة على مدى ست سنوات. ووفقًا لمؤسسة القلب الهولندية ، فإن فرصة النجاة من مثل هذه السكتة القلبية تبلغ في المتوسط 23 بالمائة.
ضغط عصبى
يعتقد Van Nieuwenhuizen أن هناك علاقة سببية بين الدخل المنخفض وزيادة خطر الإصابة بالسكتة القلبية. لقد استخدمنا تقنيات إحصائية لاستبعاد انخفاض الدخل بسبب أمراض القلب السيئة. لذلك ، من المحتمل جدًا أن يكون الدخل المنخفض هو سبب السكتة القلبية “.
افترض Van Nieuwenhuizen أن الدخل المنخفض يسبب الإجهاد البدني المزمن الذي يؤثر على الجهاز العصبي اللاإرادي وبالتالي يزيد من خطر السكتة القلبية. ومع ذلك ، لم يتم تأكيد هذه الفرضية بشكل كامل.
ووجدت تفسيرات أخرى محتملة لهذا الارتباط: أن الفئات ذات الدخل المنخفض لديها حالات أساسية أكثر وأسلوب حياة غير صحي ، وبالتالي فهي أكثر عرضة للإصابة بالسكتة القلبية. “من الممكن أيضًا أن يتم ترجمة الإجهاد في الفئات ذات الدخل المنخفض من خلال نظام فيزيائي لم أدرسه: محور الوطاء – الغدة النخامية – الكظرية. قد تظهر أبحاث المتابعة ذلك “.
